血液病学(医学高级)
异基因造血干细胞移植后复发行第2次移植，下列说法哪项不正确（）A、预处理方案可选用全身照射（TBI）+化疗B、两次移植预处理方案均可选用全身照射（TBI）C、两次移植预处理方案均可选用大剂量化疗D、白血病患者复发第2次移植两年无病生存率不高E、以上均是
题目
异基因造血干细胞移植后复发行第2次移植，下列说法哪项不正确（）
- A、预处理方案可选用全身照射（TBI）+化疗
- B、两次移植预处理方案均可选用全身照射（TBI）
- C、两次移植预处理方案均可选用大剂量化疗
- D、白血病患者复发第2次移植两年无病生存率不高
- E、以上均是
相似问题和答案
第1题：
对异基因造干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确
A.选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
D.去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞可减少移植排斥反应
本题解析：选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗，移植排斥发生率低，而HLA不相合或存在次要相容抗原移植排斥率高。重型再障移植排斥率比白血病高，可能与重型障患者接受预处理强度较弱、移植前多次输血有关;又由于急性白血病在输血同时常应用抗白血病药物，后者有抑制免疫功能，而且白血病细胞可影响正常淋巴系统，干扰患者的免疫反应，因此急性白血移植后比再障排斥反应少。为了减少移植排斥，应加强对受者免疫系统抑制作用，且去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞。
第2题：
某患者多发性骨髓瘤轻链型，需要做造血干细胞移植，以下移植方案最好选择
A、自体移植
B、同种同基因移植
C、同种异基因移植
D、异种移植
E、异体移植
第3题：
A、获得性噬血细胞综合征的患者，控制原发病后，异基因造血干细胞移植仍然是有效的治疗手段
B、获得性噬血细胞综合征的患者，首次治疗缓解后，早期进行异基因造血干细胞移植，有望使患者长期生存
C、无阳性家族史的患者，推荐发病达到临床缓解后，早期进行异基因造血干细胞的移植
D、有阳性家族史的患者，本人未出现明显的系统症状，不建议进行早期异基因造血干细胞的移植
第4题：
骨髓移植分为（）
- A、同种异体骨髓移植
- B、自体骨髓移植
- C、异基因骨髓移植
- D、同基因骨髓移植
- E、造血干细胞移植
正确答案:A,B
第5题：
A、在第1次完全缓解（CR1）时进行人类白细胞抗原（HLA）相合的无关供者异基因造血干细胞移植
B、在CR1时进行自体造血干细胞移植
C、在≥第2次完全缓解（CR2）时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植
D、在≥CR2时进行自体造血干细胞移植
E、对难治性患者进行自体造血干细胞移植
第6题：
造血干细胞移植按其干细胞的来源可分为：
A.自体造血干细胞移植
B.同种异基因造血干细胞移植
C.异种造血干细胞移植
D.以上均是
本题解析：造血干细胞移植按其干细胞的来源,分为自体造血干细胞移植、同种异基因造血干细胞移植和异种造血干细胞移植。
第7题：
A.自体造血干细胞移植
B.非清髓异基因造血干细胞移植
C.清髓异基因造血干细胞移植
D.自体结合RIC异基因造血干细胞移植
第8题：
异基因造血干细胞移植后复发行第二次移植下列说法哪项不正确
A.预处理方案可选用全身照身(TBI)+化疗
B.二次移植预处理方案均可选用全身照身(TBI)
C.二次移植预处理方案均可选用大剂量化疗
D.白血病患者复发第二次移植2年无病生存率不高
本题解析：异基因造血干细胞移植后复发行第二次移植预处理方案主要为两类：(1)全身照身(TBI)+化疗;(2)大剂量化疗。原则上第一次选TBI+化疗，第二次则宜用大剂量化疗;反之第一次选用大剂量化疗，第二次宜选用TBI+化疗。其依据是避免放疗照射剂量在体内的蓄积作用，以减轻对患者的危害。第二次只能使复发的白血病患者2年无病生存率为12-21%。
第9题：
A、在≥第2次完全缓解（CR2）时进行HLA相合的同胞供者异基因造血干细胞移植
B、在≥CR2时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植
C、在≥CR2时进行自体造血干细胞移植
D、在第1次完全缓解（CR1）时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植
E、对难治性患者进行自体造血干细胞移植
第10题：
下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪种说法是不正确的
- A、移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发
- B、预处理可杀灭全部肿瘤细胞
- C、对异基因造血干细胞来说，约有4～8％复发也可为供者源性肿瘤
- D、对移植后复发肿瘤（尤其白血病）可行化疗，但效果欠佳
正确答案:B