肿瘤学(医学高级)
男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是（ ）A、癌细胞形成角化珠B、癌细胞大小较一致C、癌细胞分泌大量黏液D、癌细胞周围间质丰富E、癌细胞周围血管丰富
题目
男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是（ ）
- A、癌细胞形成角化珠
- B、癌细胞大小较一致
- C、癌细胞分泌大量黏液
- D、癌细胞周围间质丰富
- E、癌细胞周围血管丰富
相似问题和答案
第1题：
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现肠粘膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A．肠道功能紊乱
B．克罗恩病
C．溃疡性结肠炎
D．肠阿米巴病
E．肠结核
解析：左下腹疼痛伴腹泻+结肠镜检提示“结肠粘膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊”，可诊断为溃疡性结肠炎。克罗恩病的特征性内镜改变为纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变。肠结核好发于回盲部，因此腹痛位于右下腹，且无直肠刺激症状(如里急后重等)。肠道功能紊乱结肠镜检时应该无阳性发现。肠阿米巴病主要侵犯右半结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间粘膜多正常。
第2题：
下列与此病确诊无关的检查是
B. 腹部B. 超
C. 便常规十潜血
D. 肠黏膜活检
E. 钡灌肠检查
第3题：
男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是
A、直肠指诊
B、乙状结肠镜检查
C、大便潜血试验
D、纤维结肠镜检查
E、肛门镜检查
第4题：
女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。下列与此病确诊无关的检查是（）
- A、结肠镜
- B、腹部B超
- C、便常规十潜血
- D、肠黏膜活检
- E、钡灌肠检查
正确答案:B
第5题：
肛门指诊检查的意义（ ）
- A、对怀疑痢疾患者不须此检查
- B、对便血，怀疑内痔患者不需此检查
- C、一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤
- D、男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系
- E、女性直肠前壁应注意与阴道的关系
正确答案:C,D,E
第6题：
直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为
A．经肛门直肠内局部切除
B．Miles手术
C．Dixon手术
D．Bacon手术
E．放射治疗
第7题：
B.电灼
C.剖腹息肉单纯切除
D.部分结肠切除
E.观察随诊
第8题：
男性，肠镜发现距肛门20cm 左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好( )。
A.圈厌器切除
B.电灼
C.剖腹息肉单纯切除
D.部分结肠切除
E.观察随诊
第9题：
男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行（）
- A、直肠指检
- B、乙状结肠镜检查
- C、大便潜血试验
- D、纤维结肠镜检查
- E、肛门镜检查
正确答案:A
第10题：
男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好（）
- A、剖腹息肉单纯切除
- B、电灼
- C、圈厌器切除
- D、部分结肠切除
- E、观察随诊
正确答案:B