肿瘤学(医学高级)
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有（）。A、慢性湿疹B、银屑病C、黑色素瘤D、扁平苔藓样角化病E、皮肤癌F、老年性雀斑
题目
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有（）。
- A、慢性湿疹
- B、银屑病
- C、黑色素瘤
- D、扁平苔藓样角化病
- E、皮肤癌
- F、老年性雀斑
相似问题和答案
第1题：
患者女，35岁，因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体：皮疹呈淡红色，中心色浅，边缘色深，表面干燥，覆有少量鳞屑。最不可能的病理诊断是（）
- A、副银屑病
- B、寻常狼疮
- C、麻风
- D、结节病
- E、风湿病
正确答案:E
第2题：
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。最可能的诊断是（）。（提示颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。）
- A、基底细胞癌
- B、鳞状细胞癌
- C、小细胞黑色素瘤
- D、鲍温病
- E、Queyrat增生性红斑
- F、腺鳞癌
正确答案:A
第3题：
患儿女，3岁。诊断为水痘，现处于出疹期，体温39.0℃，因皮疹瘙痒难忍哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是
A、指导其隔着衣物小心抓挠皮疹患处
B、局部涂抹炉甘石洗剂
C、口服阿司匹林片剂
D、局部涂地塞米松霜止痒
E、为防止感染，皮疹结痂前不可洗浴
第4题：
患者女，2岁，因“发热6d，皮疹3d，干咳1d”来诊。查体：T39.2℃，P130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是（）
- A、肺炎
- B、麻疹
- C、风疹
- D、猩红热
- E、幼儿急疹
正确答案:B
第5题：
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。其临床分期为（）。（提示行显微外科切除，术后病理：肿瘤为2处病灶，大者长径1.5cm，小者长径1.2cm，侵犯深度1mm。超声：考虑颌下为炎性淋巴结肿大。）
- A、Tx
- B、T1
- C、T2
- D、N0
- E、Nx
- F、Ⅰ期
- G、Ⅱ期
正确答案:B,D,F
第6题：
患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。皮疹的类型有（提示从耳后发际开始，头面部、颈及躯干可见散在分布的皮疹。）（）
- A、斑疹
- B、丘疹
- C、出血疹
- D、充血疹
- E、疱疹
- F、黏膜疹
- G、荨麻疹
- H、脓疱疹
正确答案:A,B,C,D,E,G,H
第7题：
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有（）。
- A、慢性湿疹
- B、银屑病
- C、黑色素瘤
- D、扁平苔藓样角化病
- E、皮肤癌
- F、老年性雀斑
正确答案:A,B,D,E
第8题：
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有A、慢性湿疹
B、银屑病
C、黑色素瘤
D、扁平苔藓样角化病
E、皮肤癌
F、老年性雀斑
为进一步明确诊断，应优先做的检查有A、颈部超声
B、全身CT
C、PET扫描
D、皮损破溃处分泌物培养
E、皮损刮取活检
F、颌下淋巴结穿刺活检
最可能的诊断是(提示 颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。)A、基底细胞癌
B、鳞状细胞癌
C、小细胞黑色素瘤
D、鲍温病
E、Queyrat增生性红斑
F、腺鳞癌
其临床分期为(提示 行显微外科切除，术后病理：肿瘤为2处病灶，大者长径1.5 cm，小者长径1.2 cm，侵犯深度1 mm。超声：考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)A、Tx
B、T1
C、T2
D、N0
E、Nx
F、Ⅰ期
G、Ⅱ期
问题 2 答案：AE
问题 3 答案：A
问题 4 答案：BDF
第9题：
患者女，35岁，因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体：皮疹呈淡红色，中心色浅，边缘色深，表面干燥，覆有少量鳞屑。可选用的实验室诊断方法是（）。
- A、Warthin-Starry浸银染色
- B、抗酸染色
- C、PAS染色
- D、Gram染色
- E、PTAH染色
正确答案:B
第10题：
患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。为进一步明确诊断，应优先做的检查有（）。
- A、颈部超声
- B、全身CT
- C、PET扫描
- D、皮损破溃处分泌物培养
- E、皮损刮取活检
- F、颌下淋巴结穿刺活检
正确答案:A,E