肿瘤学(医学高级)

下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值（　）A、B超B、CTC、MRID、胆囊动脉造影E、腹腔镜检查

题目

下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值（　）

  • A、B超
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、胆囊动脉造影
  • E、腹腔镜检查
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第1题：

A超在临床上最有价值的应用是

A.诊断风湿性心脏病
B.诊断肝脏占位性病变
C.诊断肾结石
D.诊断胆囊炎
E.诊断浆膜腹腔积液

答案：E
解析：

第2题：

男性，51岁。B型超声检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌（）

  • A、γ-GT
  • B、MRI
  • C、B-US
  • D、AFP
  • E、CT

正确答案:D

第3题：

女性，52岁，8型超声波检查发现肝占位性病变l周，查肝功能正常，下列哪项检查阳性最有助于诊断原发性肝癌（ ）


正确答案：B

第4题：

男，38岁，左侧腰胀痛2年，当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致，下列哪项对诊断最有帮助（）

  • A、放射性核素肾图
  • B、腰痛
  • C、腰腹部肿块
  • D、静脉肾盂造影
  • E、肾动脉造影

正确答案:E

第5题：

考虑子宫内的占位性病变，哪项检查不妥（）

  • A、HSG
  • B、B超
  • C、妇科指检
  • D、盆腔充气造影
  • E、盆腔平片

正确答案:D

第6题：

男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值
A.腹部CT
B.MRI显像
C.X线肝血管造影
D.放射性核素肝显像
E.肝穿刺活检

答案：B
解析：
1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

第7题：

患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力、消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9375U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。对该患者应采用的治疗是（）。（提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。）

  • A、严密观察，病变明显增大时手术治疗
  • B、开腹胆囊切除术
  • C、腹腔镜胆囊切除术
  • D、胆囊癌根治术
  • E、5-FU为基础的化疗

正确答案:D

第8题：

患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力、消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9 375 U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3 cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3 cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。胆囊占位最可能的诊断是A、胆固醇性息肉

B、胆囊炎性息肉

C、黄色肉芽肿性胆囊炎

D、胆囊腺肌增生症

E、胆囊癌

对该患者应采用的治疗是(提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。)A、严密观察，病变明显增大时手术治疗

B、开腹胆囊切除术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、胆囊癌根治术

E、5-FU为基础的化疗


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第9题：

下列哪项检查对诊断Moyamoya病最具有价值（）

  • A、颅脑CT
  • B、颅脑MRI
  • C、颅脑MRA
  • D、DSA
  • E、TCD

正确答案:D

第10题：

下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值（）

  • A、脑脊液检查
  • B、脊柱X线摄片
  • C、脊髓造影
  • D、脊髓CT检查
  • E、脊髓MRI检查

正确答案:E

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