肿瘤学(医学高级)

适合行宫颈癌根治手术的是（　）A、宫旁浸润，但未达盆壁B、病变侵犯阴道上1/3C、病变局限于宫颈D、宫旁浸润，已达盆壁E、病变累及膀胱

题目

适合行宫颈癌根治手术的是（　）

  • A、宫旁浸润，但未达盆壁
  • B、病变侵犯阴道上1/3
  • C、病变局限于宫颈
  • D、宫旁浸润，已达盆壁
  • E、病变累及膀胱
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围

A、宫颈锥切术

B、激光

C、筋膜外子宫全切术

D、子宫根治术

E、子宫根治术+双卵巢切除


参考答案：C

第2题：

ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选

A、根治性手术

B、根治性放疗

C、同步放化疗

D、放疗与手术结合的综合治疗

E、化疗与手术结合的综合治疗


参考答案：C

第3题：

女性，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是

A.宫颈癌根治术

B.化疗

C.化疗后行宫颈癌根治术

D.放疗

E.宫颈癌根治术后加化疗


正确答案：A
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第4题：

患者女，47岁。患子宫颈癌，入院行根治手术治疗。

患者术中阴道内填塞的纱布取出时间是术后
A.12～24小时
B.24～30小时
C.32～48小时
D.1天
E.3天

答案：A
解析：
1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导，A做法对，术前一天灌肠，清洗阴道，术前备皮，C、D、E做法对，B是正确答案。解题关键：导尿管在术前准备结束后、手术前。
2.妇科手术与腹部手术护理要点相似，术后1～2周拔除尿管，因此A为正确答案。时间过长过短均不妥，B、C、D、F错误。解题关键：老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管，时间1～2周，注意防止感染。
3.术后要阴道填塞纱布防止出血，纱布放置时间一般不超过1天，因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用，时间太长易导致血运障碍，故B、C、D、E错误。解题关键：牢记掌握取出纱布的时间。
4.术后要保持床单清洁、舒适，保持尿管、腹腔引流管通畅，拔导尿管前定时进行间断放尿，以训练膀胱功能，术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次，因此A、B、C、D做法正确，但与题意不符。禁止阴道灌洗，因此E做法错误，是本题的正确答案。解题关键：术后阴道填塞纱布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

第5题：

患者女，47岁。患子宫颈癌，入院行根治手术治疗。

该患者术后拔除尿管的时间是
A.10～14日
B.3～6日
C.1～2日
D.6小时
E.12小时

答案：A
解析：
1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导，A做法对，术前一天灌肠，清洗阴道，术前备皮，C、D、E做法对，B是正确答案。解题关键：导尿管在术前准备结束后、手术前。
2.妇科手术与腹部手术护理要点相似，术后1～2周拔除尿管，因此A为正确答案。时间过长过短均不妥，B、C、D、F错误。解题关键：老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管，时间1～2周，注意防止感染。
3.术后要阴道填塞纱布防止出血，纱布放置时间一般不超过1天，因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用，时间太长易导致血运障碍，故B、C、D、E错误。解题关键：牢记掌握取出纱布的时间。
4.术后要保持床单清洁、舒适，保持尿管、腹腔引流管通畅，拔导尿管前定时进行间断放尿，以训练膀胱功能，术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次，因此A、B、C、D做法正确，但与题意不符。禁止阴道灌洗，因此E做法错误，是本题的正确答案。解题关键：术后阴道填塞纱布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

第6题：

适用于各期宫颈癌治疗的方法是（ ）

A．激光治疗

B．化学治疗

C．放射治疗

D．宫颈广泛根治术

E．手术+化疗


正确答案：C

第7题：

（118～120题共用备选答案）

A．乳腺癌改良根治术

B．乳腺癌根治术

C．乳腺癌扩大根治术

D．单纯乳房切除术

E．肿块切除术

118．上述哪种手术方式适合乳腺纤维瘤患者

119．上述哪种手术方式适合原位癌患者

120．上述哪种手术方式适合I、Ⅱ期乳腺癌患者


正确答案：E,D,A
(118～120)答案118 [E]  119[D]120[A]
解析：乳腺纤维腺瘤为良性，仅需要将
肿瘤完整切除即可。原位癌患者不需要腋
窝淋巴结清扫。I、Ⅱ期乳腺癌患者宜施行
乳腺癌改良根治术。

第8题：

患者，女，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血，三合诊左侧主初带结节状增粗，近达盆壁，宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是

A、宫颈癌根治术

B、化疗

C、化疗后行宫颈癌根治术

D、放疗

E、宫颈癌根治术后加化疗


参考答案：D

第9题：

患者女，47岁。患子宫颈癌，入院行根治手术治疗。

护士为患者做的术前准备工作不包括
A.术前指导
B.安置导尿管
C.阴道冲洗
D.皮肤准备
E.灌肠

答案：B
解析：
1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导，A做法对，术前一天灌肠，清洗阴道，术前备皮，C、D、E做法对，B是正确答案。解题关键：导尿管在术前准备结束后、手术前。
2.妇科手术与腹部手术护理要点相似，术后1～2周拔除尿管，因此A为正确答案。时间过长过短均不妥，B、C、D、F错误。解题关键：老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管，时间1～2周，注意防止感染。
3.术后要阴道填塞纱布防止出血，纱布放置时间一般不超过1天，因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用，时间太长易导致血运障碍，故B、C、D、E错误。解题关键：牢记掌握取出纱布的时间。
4.术后要保持床单清洁、舒适，保持尿管、腹腔引流管通畅，拔导尿管前定时进行间断放尿，以训练膀胱功能，术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次，因此A、B、C、D做法正确，但与题意不符。禁止阴道灌洗，因此E做法错误，是本题的正确答案。解题关键：术后阴道填塞纱布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

第10题：

Ⅰb～Ⅱa期的宫颈癌患者，宜采用的手术方法是（ ）。

A.宫颈锥切术
B.宫颈癌根治术
C.全宫加单侧附件切除术
D.宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清扫术
E.全宫加双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术

答案：D
解析：
手术治疗适用于Ⅰb～Ⅱa的宫颈癌患者，多选用宫颈癌根治术及盆腔淋巴结切除术。

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