肿瘤学(医学高级)

女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是( )A、十二指肠克罗恩病B、十二指肠结核C、十二指肠癌D、十二指肠淋巴瘤E、十二指肠平滑肌瘤

题目

女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是( )

  • A、十二指肠克罗恩病
  • B、十二指肠结核
  • C、十二指肠癌
  • D、十二指肠淋巴瘤
  • E、十二指肠平滑肌瘤
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第1题:

关于胆囊结石,下列哪项不正确

A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
B、阵发性右上腹绞痛
C、有向右肩胛放射痛
D、右上腹可有压痛
E、不伴恶心呕吐

答案:E
解析:
胆囊结石:阵发性绞痛,可向右肩胛部放射,常伴有恶心呕吐。高脂肪餐、暴饮暴食、过度疲劳可诱发胆绞痛。右上腹部有程度不同的压痛。

第2题:

胆总管结石多表现为()

  • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
  • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
  • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
  • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
  • E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

正确答案:D

第3题:

简要病史男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。(2)腹痛情况:是持续性还是阵发性?是否伴有右肩不适和疼痛。(3)腹痛与呼吸、体位的关系。(4)恶心、呕吐发作的时间和特点,性状,是否含胆汁。(5)是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸?是否伴有心前区不适。(6)饮食、小便变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史、手术及外伤史。2.与该病有关的其他病史:过去有无类似发作史,有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎

第4题:

问答题
简要病史男性,46岁 。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天 。

正确答案:
解析:

第5题:

患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌,其治疗包括()

  • A、手术治疗
  • B、介入治疗
  • C、肝移植
  • D、化疗
  • E、中药治疗
  • F、抗感染治疗

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。

  • A、上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
  • B、上腹疼痛伴压痛
  • C、恶心、呕吐伴腹泻
  • D、上腹痛、发热、失水、酸中毒
  • E、腹痛、呕吐伴腹泻

正确答案:E

第7题:

男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )


    正确答案:B

    第8题:

    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组( )

    A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹压痛

    B.上腹疼痛伴压痛

    C.恶心、呕吐伴腹泻

    D.上腹痛、发热、失水、酸中毒

    E.腹痛、呕吐伴腹泻


    正确答案:E

    第9题:

    十二指肠溃疡的典型症状是()

    • A、进食后呕吐
    • B、疼痛与进食脂肪有关
    • C、进食后疼痛可缓解
    • D、左上腹钝痛
    • E、右上腹痉挛性疼痛

    正确答案:C

    第10题:

    单选题
    女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是( )
    A

    十二指肠克罗恩病

    B

    十二指肠结核

    C

    十二指肠癌

    D

    十二指肠淋巴瘤

    E

    十二指肠平滑肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析