肿瘤学(医学高级)

男，45岁，右季肋区疼痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊息肉，CT所见如图，最可能的诊断是（　）A、胆囊息肉B、胆囊癌C、慢性胆囊炎D、胆囊转移癌E、胆囊腺肌增生症

题目

男，45岁，右季肋区疼痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊息肉，CT所见如图，最可能的诊断是（　）

  • A、胆囊息肉
  • B、胆囊癌
  • C、慢性胆囊炎
  • D、胆囊转移癌
  • E、胆囊腺肌增生症
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第1题：

男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区天天，查体：T8.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST，总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是

A、细菌性肝脓肿

B、肝包虫病

C、阿米巴肝脓肿

D、肝囊肿继发感染

E、肝转移癌


参考答案：A

第2题：

Murphy征阳性则提示 （ ）。


正确答案：E

第3题：

女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义

A．Murphy征阳性

B．季肋点压痛阳性

C．Courvoisier征阳性

D．肝脏肿大

E．腹部移动性浊音阳性


正确答案：A
腹痛伴黄疸，提示胆道疾病，Murphy征阳性检查对诊断最有意义。

第4题：

肝的大部分位于（）

  • A、腹上区
  • B、左季肋区和腹上区
  • C、右季肋区
  • D、右季肋区和腹上区

正确答案:D

第5题：

肝大部分位于( )

A.右季肋区
B.左季肋区
C.右季肋区和腹上区
D.腹上区
E.脐区

答案：C
解析：
肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

第6题：

患者女，39岁。右上腹痛，Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状。可提示诊断

A、胆囊结石

B、急性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊积液

E、胆囊息肉


参考答案：B

第7题：

提示重症急性胰腺炎的体征是

A:Courvoisier征阳性
B:肝浊音界消失
C:Grey-Turner征阳性
D:Murphy征阳性
E:肝区叩击痛阳性

答案：C
解析：
Grey-Turner征阳性即双侧或者单侧胁腹部皮肤表现为暗灰蓝色，常见于重症急性胰腺炎（急性出血坏死性胰腺炎）、胰腺外伤、腹膜后血肿。

第8题：

男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是

A、肺炎

B、肝脓肿

C、肝结核

D、结核性胸膜炎

E、肝癌


参考答案：B

第9题：

男，58岁，患者右季肋区疼痛，皮肤黄染，可触及肿大胆囊，B超提示胆囊颈部肿块影，CT所见如图，最可能的诊断是（　）

  • A、胆囊息肉
  • B、胆囊癌
  • C、胆囊黄色肉芽肿
  • D、慢性胆囊炎
  • E、胆囊腺肌增生症

正确答案:B

第10题：

肝大部分位于（）。

  • A、右季肋区
  • B、左季肋区
  • C、右季肋区和腹上区
  • D、腹上区
  • E、脐区

正确答案:C

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