重症医学(医学高级)

胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是()A、腹泻B、便秘C、误吸D、肠坏死E、低血糖

题目

胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是()

  • A、腹泻
  • B、便秘
  • C、误吸
  • D、肠坏死
  • E、低血糖
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第1题:

患者男性,45岁,颅脑损伤昏迷1个月,哥拉斯格评分(GCS)为7分,丧失吞咽功能,目前胃肠功能正常,行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血,下一步应做何处理

A、更换鼻胃管

B、改鼻肠管肠内营养

C、经皮内镜下胃造口肠内营养

D、肠外营养

E、继续留置鼻肠管,制酸、保护食管黏膜处理


参考答案:C

第2题:

患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。根据患者当前情况,关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能

B、通过周围静脉补充氨基酸

C、可试用肠内营养

D、暂时不需要营养支持

E、肠鸣音恢复后使用肠内营养

F、使用中心静脉全合一营养

G、早期营养支持有助于改善临床结局

该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养

B、鼻肠管

C、空肠造口

D、鼻胃管

E、少量口服流质饮食

F、经胃造口空肠喂养

可采取的措施(提示:给予匀浆膳,每餐100ml,6/天,静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数

B、改为静脉营养

C、辅助胃动力药

D、降低匀浆膳浓度

E、暂时停止输注

F、头部抬高>30°

G、禁食2天

此时,肠内营养支持可以(提示:经上述处理,4小时后再检查胃残余量50ml。)A、重新开始使用

B、继续监测胃残余量至<10ml再使用

C、改为液体制剂

D、使用肠内营养输注泵

E、继续监测胃残余量

F、改为静脉营养

G、由低速度开始

H、逐渐增加速度

经肠内营养支持,体重无减轻,清蛋白41.7g/L,现病程1个月,意识无好转,病情平稳,拟转往康复医院,适宜的营养途径(提示:经有效措施后,患者对肠内营养耐受良好,第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)

B、内镜留置鼻肠管

C、手术空肠造口

D、管径小的鼻胃管

E、少量口服流质饮食

F、定期更换鼻胃管


参考答案:问题 1 答案:ACG


问题 2 答案:D


问题 3 答案:ACEF


问题 4 答案:ACDEGH


问题 5 答案:A

第3题:

临床上肠内营养输入途径,使用最多的是

A、鼻胃或鼻肠置管

B、直接口服

C、胃造口

D、空肠造口

E、以上都是


参考答案:A

第4题:

下列哪项不是肠内营养的供给途径()

A.经口食入

B.经鼻胃管

C.经胃管造瘘或空肠造瘘

D.经鼻肠管

E.经静脉


【正确答案】E
【答案解析】肠内营养静脉可经口食入、经鼻胃管或胃造瘘、经鼻肠管或空肠造瘘。

第5题:

下列哪项不是肠内营养供给的途径( )

A.经口吸入

B.经鼻胃管

C.经胃管造瘘和空肠造瘘

D.经鼻肠管

E.经静脉


正确答案:E

第6题:

实施肠内营养时,下列哪项是不正确的

A、肠内营养可经鼻胃管输入

B、肠内营养可经胃造口、空肠造口等途径给予

C、为方便使用,应一次大量推注营养液

D、营养液的输入应缓慢

E、营养液应新鲜配制


参考答案:C

第7题:

对于短期、胃肠功能良好的昏迷患者,肠内营养可经

A、十二指肠造痿给子

B、空肠造痰管给予

C、胃造痿管给予

D、鼻肠管给予

E、鼻胃管给予


答案:E

第8题:

患者男性,48岁,2型糖尿病多年,近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常,肛门排便排气正常,胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟,蠕动缓慢,胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜

A、全肠外营养

B、鼻胃管途径肠内营养

C、徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养

D、胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养

E、经口饮食


参考答案:D

第9题:

关于肠内营养的输注与护理下列正确的有:()

A、需要短期肠内营养、胃功能良好的患者通常可用鼻胃管输注

B、胃功能不良或消化道手术后同时需要胃肠减压和营养治疗的患者采用鼻肠管输注

C、肠内营养液的输注方式有推注,分次滴注和连续滴注

D、要从大量,快速开始逐渐过度到正常


参考答案:ABC

第10题:

需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于( )。

A.经鼻胃管

B.经鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

E.经鼻十二指肠管


参考答案:A

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