重症医学(医学高级)

关于胺碘酮说法正确的是()A、胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作B、胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率C、增加心衰病人的死亡率D、静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。

题目

关于胺碘酮说法正确的是()

  • A、胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作
  • B、胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率
  • C、增加心衰病人的死亡率
  • D、静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。
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第1题:

患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是

A、所换药物选择不当

B、胺碘酮剂量不足

C、胺碘酮口服不吸收

D、胺碘酮尚未达到有效血药浓度

E、胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应


参考答案:D

第2题:

关于胺碘酮皮肤毒性,说法错误的是()

A.皮肤潮红改变是长期服用胺碘酮的特征

B.通常在面部和眼睛周围最明显

C.应嘱患者避免日晒,并使用防晒用品

D.日晒可使之加重


答案:A

第3题:

下列关于治疗室性心律失常的药物,不正确的是

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.普罗帕酮

E.维拉帕米


正确答案:E
E

第4题:

关于胺碘酮引起的肺纤维化,描述错误的是()

  • A、长期应用此药,约有10%的患者可发生肺纤维化
  • B、胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应,增加肺内巨噬细胞数目,并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子α
  • C、药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关
  • D、严重的病例则需要停用胺碘酮,但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险

正确答案:C

第5题:

简述胺碘酮的药理作用


正确答案: (1)属于Ⅲ类‐选择性延长复极过程的药物;
(2)清除半衰期长,其主要代谢产物去乙基胺碘酮亦具有药理活性,且比胺碘酮的清除半衰期更长;
(3)广谱抗心律失常药,静脉滴注适用于利多卡因治疗无效的室性心动过速和控制快速心房纤颤、心房扑动的心室率;
(4)长期给药对反复发作的室性心动过速疗效良好。

第6题:

胺碘酮在急性冠脉综合征和心衰中的应用不正确的是()

A.急性冠状动脉综合征合并心律失常胺碘酮是基本的选择

B.与利尿剂、洋地黄联合应用时,有可能表现出促心律失常作用

C.心衰中应用胺碘酮应避免发生高钾血症

D.不确定


答案:C

第7题:

患者,女,65岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。
合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因

A.西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
B.西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ,减慢胺碘酮的代谢

答案:D
解析:
胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4,增加胺碘酮血浆药物浓度。

第8题:

两药合用,可使横纹肌溶解的肌病风险增加的是

A、氟喹诺酮+胺碘酮

B、华法林+胺碘酮

C、辛伐他汀+胺碘酮

D、奥美拉唑+氯吡格雷

E、华法林+对乙酰氨基酚


参考答案:C

第9题:

可达龙注射液和片剂的主要成份是()。

  • A、盐酸胺碘酮
  • B、去乙基胺碘酮
  • C、普罗帕酮
  • D、利多卡因

正确答案:A

第10题:

胺碘酮与华法林、奎尼丁、地高辛、苯妥英钠等药合用使毒性增加的主要作用机制是()

  • A、促进这些药的代谢
  • B、胺碘酮被快速代谢
  • C、增加这些药的吸收
  • D、增加胺碘酮的吸收
  • E、抑制这些药的代谢

正确答案:E

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