临床药学(医学高级)

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()A、肾上腺素B、吗啡C、异丙肾上腺素D、特布他林E、氨茶碱

题目

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()

  • A、肾上腺素
  • B、吗啡
  • C、异丙肾上腺素
  • D、特布他林
  • E、氨茶碱
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第1题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()

  • A、抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
  • B、阻断腺苷受体
  • C、抑制过敏性介质释放
  • D、降低细胞内钙
  • E、阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

正确答案:A,B,C,D

第2题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为()

  • A、红霉素
  • B、青霉素
  • C、氯唑沙宗
  • D、第一代头孢菌素
  • E、第三代头孢菌素

正确答案:D

第3题:

共用题干
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。

最重要的治疗措施是
A:给予呋塞米
B:地高辛治疗心力衰竭
C:尼可刹米
D:给予血管扩张剂
E:给予有效的抗生素

答案:E
解析:
肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,对指导氧疗、机械通气,以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值,是最应该采取的措施。

第4题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()

  • A、给予地西泮镇静治疗
  • B、地高辛强心治疗
  • C、复查头CT
  • D、加用抗生素及降压药
  • E、急查血电解质、肾功能、血气分析

正确答案:E

第5题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。下列治疗措施最合理的是()

  • A、给予呋塞米+氨茶碱
  • B、地高辛+氨溴索
  • C、尼可刹米+抗生素
  • D、给予血管扩张剂+沙丁胺醇
  • E、给予有效的抗生素+氨茶碱

正确答案:E

第6题:

患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。 最重要的治疗措施是()

  • A、给予呋塞米
  • B、地高辛治疗心力衰竭
  • C、尼可刹米
  • D、给予血管扩张剂
  • E、给予有效的抗生素

正确答案:E

第7题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。根据上述案例该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()

  • A、给予地西泮镇静治疗
  • B、地高辛强心治疗
  • C、复查头CT
  • D、加用抗生素及降压药
  • E、急查血电解质、肾功能、血气分析

正确答案:C

第8题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。 静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()

  • A、心悸、心律失常
  • B、呼吸停止
  • C、血压急降
  • D、癫痫发作
  • E、惊厥

正确答案:A,C,D,E

第9题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。最重要的治疗措施是()

  • A、给予呋塞米
  • B、地高辛治疗心力衰竭
  • C、尼可刹米
  • D、给予血管扩张剂
  • E、给予有效的抗生素

正确答案:E

第10题:

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。苯二氮类药物的药理作用包括()

  • A、抗焦虑作用
  • B、镇静催眠作用
  • C、抗惊厥、抗癫痫作用
  • D、中枢性肌肉松弛作用
  • E、麻醉作用

正确答案:A,B,C,D

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