临床药学(医学高级)
患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有（）A、顺铂＋多西他赛B、顺铂＋氟尿嘧啶C、氟尿嘧啶＋紫杉醇D、培美曲塞＋卡铂/顺铂E、环磷酰胺＋阿霉素＋依托泊苷F、顺铂＋紫杉醇G、卡铂＋吉西他滨
题目
患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有（）
- A、顺铂＋多西他赛
- B、顺铂＋氟尿嘧啶
- C、氟尿嘧啶＋紫杉醇
- D、培美曲塞＋卡铂/顺铂
- E、环磷酰胺＋阿霉素＋依托泊苷
- F、顺铂＋紫杉醇
- G、卡铂＋吉西他滨
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相似问题和答案
第1题：
肺癌中，对侧上纵隔淋巴结转移率最高为（）。
- A、左肺上叶肺癌
- B、左肺下叶肺癌
- C、右肺上叶肺癌
- D、右肺中叶肺癌
- E、右肺下叶肺癌
正确答案:B
第2题：
男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
- A、中央型肺癌
- B、周围型肺癌
- C、肺结核瘤
- D、肺转移瘤
- E、纵隔肿瘤
正确答案:B
第3题：
右肺上叶癌术后病理为,鳞癌,切缘阴性,肺门和气管旁淋巴结转移,应该照射的范围是( )
A、右肺门＋全纵隔
B、右肺门＋上纵隔
C、右肺门＋上纵隔＋锁骨上区
D、右肺门
E、上纵隔
参考答案：B
第4题：
单选题
患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括（）
A
右支气管残端
B
右肺门
C
纵隔
D
右肺门+纵隔
E
右支气管残端+纵隔
F
右支气管残端+右肺门+纵隔
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
有关肺癌转移错误的是（）
A
肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B
小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C
大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D
肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E
腺癌最常见转移为脑和对侧肺
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第6题：
有关肺癌转移错误的是（）
- A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
- B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
- C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
- D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
- E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺
正确答案:B
第7题：
单选题
患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）
A
右肺下叶中分化腺癌pTNM
B
右肺下叶中分化腺癌pTNM
C
右肺下叶中分化腺癌pTNM
D
右肺下叶中分化腺癌pTNM
E
右肺下叶中分化腺癌pTNM
F
右肺下叶中分化腺癌pTNM
正确答案：
F
解析：
暂无解析
第8题：
患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。
下列哪项诊断是正确的
A.肺癌骨转移
B.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T4N2M1)
C.晚期肺癌
D.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T2N2M1)
E.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期
F.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期(T3N1M0)
A.肺癌骨转移
B.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T4N2M1)
C.晚期肺癌
D.原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T2N2M1)
E.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期
F.原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期(T3N1M0)
答案：D
解析：
边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。
第9题：
单选题
患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）。
A
右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B
右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C
右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D
右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E
右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F
右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0
正确答案：
F
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
肺癌中，对侧上纵隔淋巴结转移率最高为（）。
A
左肺上叶肺癌
B
左肺下叶肺癌
C
右肺上叶肺癌
D
右肺中叶肺癌
E
右肺下叶肺癌
正确答案：
C
解析：
暂无解析