医院药学(医学高级)

患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。 此病人降低颅内压，可选择的药物不包括（）A、白蛋白B、甘露醇C、甘油果糖D、硝普钠E、呋塞米

题目

患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。 此病人降低颅内压，可选择的药物不包括（）

  • A、白蛋白
  • B、甘露醇
  • C、甘油果糖
  • D、硝普钠
  • E、呋塞米
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

A. 昏厥

B.高血压脑病

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.脑出血


答案：E;急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。

第2题：

患者，女，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。
此患者最重要的治疗环节是（）
A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


答案：C
解析：
急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。

第3题：

女性患者，76岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为

A、晕厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑梗死

E、TIA


参考答案：B

第4题：

患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为（）

  • A、昏厥
  • B、高血压脑病
  • C、脑栓塞
  • D、脑血栓形成
  • E、脑出血

正确答案:E

第5题：

病人男性，63岁，高血压病史10年。今晨因突然意识不清半小时送急诊，CT显示左侧大脑半球有高密度影。该病人最可能的诊断是

A.癫痫
B.脑出血
C.脑栓塞
D.高血压脑病
E.脑血栓形成

答案：B
解析：

第6题：

病人男性，63岁，高血压病史10年。今晨因突然意识不清半小时送急诊，CT显示左侧大脑半球有高密度影。该病人最可能的诊断是

A、癫痫

B、脑出血

C、脑栓塞

D、高血压脑病

E、脑血栓形成


参考答案：B

第7题：

患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。

为确诊应进行的检查是
A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查

答案：B
解析：
3.患者尚处于急性期，应暂禁食，因此选项D不妥。

第8题：

根据下列材料请回答 184～185 题： （共用题干）女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。

第184题：最可能的诊断为（ ）

A．昏厥

B．高血压脑病

C．脑栓塞

D．脑血栓形成

E．脑出血


正确答案：E
E；急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。

第9题：

患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。为确诊应进行的检查是（）。

  • A、脑X线摄影
  • B、头颅CT检查
  • C、脑B超
  • D、脑血管造影
  • E、开颅检查

正确答案:B

第10题：

女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此患者最重要的治疗环节是（）

  • A、立即进行康复治疗
  • B、立即使血压降至正常
  • C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
  • D、用镇静药，防止癫痫发作
  • E、用抗生素，防止继发感染

正确答案:C

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