医院药学(医学高级)

华法林减量或停服的指征是()A、出现抗凝过度B、INR超范围C、高危出血倾向D、同时给予维生素K1E、INR值<3

题目

华法林减量或停服的指征是()

  • A、出现抗凝过度
  • B、INR超范围
  • C、高危出血倾向
  • D、同时给予维生素K1
  • E、INR值<3
参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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第1题:

非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是

A、非诺贝特减少华法林的代谢

B、非诺贝特减少华法林的排泄

C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

E、非诺贝特改变华法林的性质


参考答案:D

第2题:

苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

B.与华法林形成无活性的复合物

C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

D.减少了华法林在肠道的吸收

E.增加了华法林的肾排泄


正确答案:C
苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

第3题:

关于华法林的使用,下列说法正确的为( )。

A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用

D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用

E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


正确答案:ACD
本题考查华法林的合理使用。华法林主要副反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。

第4题:

华法林减量或停服的指征是A、出现抗凝过度B、INR超范围C、高危出血倾向D、同时给予维生素KE、INR值<3

华法林减量或停服的指征是

A、出现抗凝过度

B、INR超范围

C、高危出血倾向

D、同时给予维生素K

E、INR值<3


参考答案:ABC

第5题:

忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是( )

A.维持原剂量给药

B.停用华法林,换用低分子肝素

C.停用华法林,换用达比加群酯

D.华法林适当减量,3日后复测INR

E.暂停抗凝治疗


参考答案:D

第6题:

患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

B、妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

C、妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

D、妊娠全程及分娩使用华法林

E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


答案:ACE

第7题:

抗磷脂综合征有动脉血栓者使用()有效。

A、阿司匹林

B、华法林

C、阿司匹林+华法林

D、大剂量激素

E、血浆置换


答案:C

第8题:

糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

A、华法林是肝药酶抑制剂

B、华法林竞争肾脏排泄受体

C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

E、华法林也有降糖作用,作用相加


参考答案:C

第9题:

下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


正确答案:B

第10题:

苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

A、减慢华法林的代谢

B、使华法林吸收减少

C、与华法林竞争血浆蛋白

D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

E、加速华法林排泄


参考答案:D

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