康复医学与技术(医学高级)
患者，男，45岁，左腰臀痛1个月，并向左下肢放射。查体所见符合神经根病的诊断。电诊断检查中最有价值的方法是（）A、神经传导检查B、F波及H反射检查C、体感诱发电位D、运动诱发电位E、针极肌电图
题目
患者，男，45岁，左腰臀痛1个月，并向左下肢放射。查体所见符合神经根病的诊断。电诊断检查中最有价值的方法是（）
- A、神经传导检查
- B、F波及H反射检查
- C、体感诱发电位
- D、运动诱发电位
- E、针极肌电图
相似问题和答案
第1题：
男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?
A.腰2-3
B.腰3-4
C.腰4-5
D.腰5-骶1
E.骶1-2
C
[考点] 腰间盘突出
[分析] 不同节段的腰间盘突出累及相应的神经根，出现相应的感觉、运动和反射的改变，了解此对诊断有帮助。根据题干所示体征，是腰；神经根被累及的表现，故最可能是腰4-5，间盘突出。
第2题：
男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（）
- A、腰肌劳损
- B、腰椎管狭窄症
- C、急性腰扭伤
- D、腰椎间盘突出症
- E、犁状肌综合征
正确答案:D
第3题：
患者男，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶l椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是
A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直褪抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外饲外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左背伸肌力下降
左背伸肌力下降是腰5神经受累的表现，常见于腰4～5椎间盘突出。
第4题：
患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）。
- A、急性腰扭伤
- B、坐骨神经痛
- C、腰椎间盘突出症
- D、腰椎骨质增生
- E、臀中肌损伤
正确答案:C
第5题：
女性患者，50岁，反复发作腰痛1年，近半年出现左足外侧和足底放射痛，腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方，压迫神经根，下列体征于诊断不相符的是（）
- A、腰椎侧弯
- B、L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛
- C、左直腿抬高试验阳性
- D、左膝反射减弱
- E、左跟腱反射减弱
正确答案:D
第6题：
患者，女性，48岁，左腰臀痛1个月，并向左下肢放射。查体所见符合神经根病的诊断。电诊断检查中最有价值的方法是（）。
- A、F波及H反射检查
- B、神经传导检查
- C、体感诱发电位
- D、运动诱发电位
- E、针极肌电图
正确答案:E
第7题：
患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生坐骨神经的组成（）。
- A、L1-3
- B、L2-5
- C、L4-5
- D、L4～S3
- E、L2～S1
正确答案:D
第8题：
患者，男，50岁，近年来腰臀部痛放射到左足跟处，MRI示有L、S椎间盘突出，查体可能发现的体征是( )
A. 左提睾反射消失
B. 左膝反射减弱或消失
C. 左跟腱反射减弱或消失
D. 左跖反射消失
E. 左肛门反射消失
第9题：
患者，男性，45岁，左腰臀痛一个月，并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相，而腓肠肌无异常发现，腓神经传导速度为45m／s，最有可能的诊断是（）
- A、L神经根病
- B、S神经根病
- C、L神经根病
- D、坐骨神经痛
- E、腓神经损伤
正确答案:A
第10题：
患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。