康复医学与技术(医学高级)
患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（ ）A、C神经根病B、C神经根病C、特发性臂丛神经病D、多病灶性运动神经病，有传导阻断E、良性臂丛神经鞘瘤
题目
患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（ ）
- A、C神经根病
- B、C神经根病
- C、特发性臂丛神经病
- D、多病灶性运动神经病，有传导阻断
- E、良性臂丛神经鞘瘤
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相似问题和答案
第1题：
女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
- A、C神经根病
- B、C神经根病
- C、特发性臂丛神经病
- D、多病灶性运动神经病，有传导阻断
- E、良性臂丛神经鞘瘤
正确答案:C
第2题：
女性，50岁，急性心肌梗死患者，病后4周，左肩强直、疼痛、活动受限，最可能的情况是（）。
- A、心脏破裂
- B、乳头肌功能不全或断裂
- C、肩手综合征
- D、心室膨胀瘤
- E、梗死后综合征
正确答案:C
第3题：
急性心包炎胸痛的临床特点有
A、前俯位时减轻
B、疼痛可放射至颈、背、左肩及臂
C、卧位及咳嗽时加重
D、前俯位时加重
E、随渗液量的增多疼痛可减轻
参考答案：ABCE
第4题：
问答题
患者，女性，30岁。自述每逢月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，伴有经前乳房胀痛，烦躁易怒，疼痛严重时恶心，欲呕，头痛等。脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
正确答案：
诊断：痛经。
辨证：气滞血瘀。
治法：疏肝理气，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。
处方：三阴交、中极、次髂、太冲、阳陵泉、内关。
操作：毫针泻法。
辨证：气滞血瘀。
治法：疏肝理气，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。
处方：三阴交、中极、次髂、太冲、阳陵泉、内关。
操作：毫针泻法。
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）
A
疼痛减轻
B
原肩胛盂处空虚感消失
C
方肩畸形消失
D
Duga征阴性
E
弹性固定
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第6题：
患者，女性，30岁。自述每逢月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，伴有经前乳房胀痛，烦躁易怒，疼痛严重时恶心，欲呕，头痛等。脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
正确答案: 诊断：痛经。
辨证：气滞血瘀。
治法：疏肝理气，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。
处方：三阴交、中极、次髂、太冲、阳陵泉、内关。
操作：毫针泻法。
第7题：
女性，55岁，急性心肌梗死病人，病后4周，左肩强直、疼痛，活动受限，最可能的情况为（）
- A、乳头肌功能不全
- B、心脏破裂
- C、心室膨胀瘤
- D、肩手综合征
- E、颈椎病
正确答案:D
第8题：
心绞痛除出现心前区域或胸骨后疼痛外，还可放射至左肩和左肩内侧。( )
答案：错
解析：
心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适。
第9题：
单选题
患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A
C6神经根病
B
C5神经根病
C
特发性臂丛神经病
D
多病灶性运动神经病，有传导阻断
E
良性臂丛神经鞘瘤
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
按摩经络“秉风”穴位，可以预防效果？（）
A
肩臂疼痛、上肢不遂、脑血管病后遗症
B
肩臂疼痛、肩不举
C
肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛、上肢病症
D
气喘、乳腺炎
正确答案：
C
解析：
暂无解析