输血技术(医学高级)

女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。A、全血B、红细胞悬液C、浓缩血小板D、新鲜冰冻血浆E、浓缩白(粒)细胞

题目

女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。

  • A、全血
  • B、红细胞悬液
  • C、浓缩血小板
  • D、新鲜冰冻血浆
  • E、浓缩白(粒)细胞
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第1题:

造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最佳

A.洗涤红细胞悬液

B.经60Co照射红细胞悬液

C.浓缩红细胞悬液

D.冷冻红细胞悬液


本题答案:B
本题解析:造血干细移植后常规红细胞悬液,将其血细胞比容维持在25~30%左右,原则上应4小时内输完,必要时可维持6-12周,直至移植后红细胞生成功能恢复。在输注前最好行60Co照射,剂量25~30GY。

第2题:

女性,36岁。因前置胎盘大出血人院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冷冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞


正确答案:A
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第3题:

女,36岁。因前置胎盘大出血人院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb 100g/L,血小板90 x 109/L,凝血酶原时间(PT)为218(正常对照为11一15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞


正确答案:A
诊断癌最可靠、最有价值的方法为病理检查。

第4题:

患儿,男,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,近期出现不爱活动、毛发干枯、一发育迟缓、皮肤黏膜苍白,全身无力、头晕等现象,此期针对该现象的有效治疗是

A.输注浓缩红细胞

B.输注洗涤红细胞

C.输注红细胞悬液

D.输注血小板浓缩悬液

E.输注新鲜血浆


正确答案:A
特发性血小板减少性紫癜伴贫血者可输注浓缩红细胞。

第5题:

男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hbl25gL,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液l000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该( )。

A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.继续观察,暂不输血

E.输注少白细胞的红细胞2个单位


正确答案:D

第6题:

男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P957欠/分,BP100/60mmHg。Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

A.输注红细胞悬液1单位

B.输注红细胞悬液5单位

C.输注全血1000ml

D.输注血浆400ml

E.暂不输血,继续观察


正确答案:E
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第7题:

患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液1U

B、输注红细胞悬液5U

C、输注全血1000ml

D、输注血浆400ml

E、暂不输血,继续观察


参考答案:E

第8题:

男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是

A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B、输全血600ml以补充丢失的血量

C、输注红细胞悬液600ml

D、输注血浆和红细胞各300ml

E、输注血浆600ml,不输红细胞


参考答案:A

第9题:

患者,女。行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg,血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑

A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞


参考答案:A

第10题:

男性,50岁。因患甲状腺肿瘤人院行手术治疗,术前查Hbl25g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输人平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该

A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.继续观察,暂不输血

E.输注少白细胞的红细胞2个单位


正确答案:D
解析:输血的标准为Hb低于70g/L,失血主要丢失的是红细胞,故A、C、E排除,失血量400ml为少量失血,患者呼吸、脉搏和血压正常,此时应该继续观察,暂不输血。

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