医学影像技术(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
问答题
肺结核的CT表现有哪些?
正确答案：
肺结核的CT表现多种多样，主要有以下几个特点：①肺内结节性阴影，直径5～20mm，圆形或类圆形，可有钙化、小空洞，侵犯胸膜可见胸膜肥厚及粘连带。②肺段或肺叶实变性阴影，密度多不均匀，可见支气管树影，少数可见空洞。③散在分布的斑点状、斑片状软组织密度影，边缘模糊，密度不均，病灶内也可见钙化、小空洞和支气管树影。④空洞性阴影，多为厚壁空洞，呈中心透亮的环形阴影，而慢性纤维性空洞壁较薄，内壁光滑，周围可见扩张的支气管与纤维化改变。⑤纤维条索影，致密僵直，边界清晰，粗细均匀，与肺纹理的走行不一致，肺体积可缩小，纵隔向患侧移位。⑥肺门纵隔淋巴结肿大、钙化，较小淋巴结在增强扫描时可均匀增强，大于2cm以上淋巴结则常显示周边环形增强，而淋巴结钙化可为圆形、类圆形、簇状及斑点状。⑦胸膜病变，如游离性积液、局限性或广泛性胸膜肥厚、局限性包裹性积液、胸膜结核瘤及胸膜钙化。⑧粟粒性阴影。急性粟粒性结核直径小于5mm，大小密度均匀，边界不清晰，与血管纹理走行一致；亚急性、慢性粟粒性结核，病变边缘多较清晰，病变大小多不均匀。⑨肺结核球。
解析：
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第2题：
问答题
肺结核的MRI表现有哪些?
正确答案：
肺结核病理表现复杂，同一患者或同一病期可有不同的病理变化。MRI可以显示结核渗出、纤维组织增生、干酪坏死、空洞形成、结核球等多种病理变化，但一般不宜用MRI作为诊断活动性肺结核的手段。结核渗出MRI表现类似于肺炎性渗出，结核空洞的洞腔在MRI表现为极低信号，洞壁表现为中等信号，据此可判断薄壁空洞、厚壁空洞及无壁空洞。洞腔内若有液体或干酪物质可表现为长T1、长T2信号。结核球表现为境界清楚的结节影，大小为1～4cm，结核球内因常有干酪坏死和钙化，而T1、T2加权像上信号不均，一般T1加权像呈中等信号；T2加权像呈中高信号。GD-DTPA增强一般呈环状强化，结核球周围常可见卫星灶。
解析：
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第3题：
问答题
浸润型肺结核的X线表现有哪些?
正确答案：
浸润型肺结核多见于成人，是继发性肺结核中最常见的类型，其X线表现多种多样，可表现为渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶，结核性空洞、纤维病灶和钙化病灶等。常见表现如下：①病变多位于两侧肺尖和锁骨下区，两肺下叶背段也较常见，可单侧和双侧同时发病。②早期常为渗出性病变，表现为轮廓模糊的片絮状阴影，其后可出现增殖性病变，呈现为结节样改变或纤维索条样改变。③部分病例可合并有结核性空洞。急性期和亚急性期常为厚壁空洞，内缘大多不规则，形态不整；慢性期多为薄壁空洞，圆形或椭圆形，洞壁光整。④病变恶化，形成干酪性肺炎，沿支气管播散，可形成两肺多发结核病灶。⑤慢性期病灶成陈旧性病灶，可出现钙化。⑥部分病例可表现为结核球。⑦经有效治疗后，结核病变可完全吸收或遗留不同性质的静止性病灶。
解析：
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第4题：
问答题
肺结核的临床表现有哪些？
正确答案：
肺结核的临床表现有：
①全身症状：全身中毒症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等，可有高热，多呈稽留热或弛张热。
②呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
③体征：早期多无异常体征。若病变范围较大，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音，锁骨上下、肩胛间区闻及湿罗音对诊断极大帮助。
①全身症状：全身中毒症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等，可有高热，多呈稽留热或弛张热。
②呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
③体征：早期多无异常体征。若病变范围较大，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音，锁骨上下、肩胛间区闻及湿罗音对诊断极大帮助。
解析：
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第5题：
肺结核球有哪些CT表现?
正确答案: 肺结核球病理上为干酪样肺炎的局限化，周围有纤维组织包绕成为球形，或有多个小病灶的融合，或为单个病灶的逐渐增大而成。CT表现为：①结核球常常表现为单发或多发球形高密度影，直径在2cm以上。②多呈圆形、类圆形，有的可见轻度分叶但边缘多清楚规整。③密度不均匀，多数可见钙化，部分可见空洞，呈裂隙状或新月状。④大多数病例可见卫星灶。⑤靠近胸膜者，一般在外侧缘可见毛刺状或胸膜粘连带。⑥增强扫描结核球无明显强化或仅边缘包膜样强化。
第6题：
腹水的CT表现有哪些?
正确答案: 腹水可由多种病变所引起，CT可显示腹水的有无及量的多少。CT表现为：①腹水早期CT征象是腹膜反折增厚，最常见的是侧锥筋膜增厚。②若腹水位于结肠系膜上腔内，最初常聚集在肝肾隐窝后部，扫描表现为水样密度影，位于肝右叶后缘。③少量腹水通常位于右侧，环绕肝外缘，较少量或中等量腹水常呈新月形，位于肝、脾外方，肝或脾被推离腹壁。④大量腹水可将肠管推挤向腹部中央。
第7题：
颅骨损伤的CT表现有哪些？
正确答案:颅骨损伤因致伤原因及外力大小不同而表现有不同形式，CT表现如下：①颅骨骨折：依据骨折线可分为线形骨折、粉碎性骨折和凹陷性骨折，依据发生部位可分为颅盖骨折和颅底骨折，判断骨折应依据CT骨窗像。②颅缝分离：部分颅骨外伤患者表现为颅缝分离，判断颅缝分离应注意双侧对比，颅缝双侧相差Imm以上或成人颅缝单侧大于1.5mm、儿童颅缝大于2mm即可诊断。③部分颅底骨折：患者不易见到颅底骨折线，但可见到颅底骨折的间接征象，如颅内积气、窦腔积液、乳突积液等。④颅骨内外血肿。
第8题：
听神经瘤的CT表现有哪些？
正确答案:听神经瘤CT的典型表现如下：①略高密度的圆形或椭圆形块影。②肿瘤居岩骨后缘，以内听道口为中心生长。③若瘤内有坏死或囊变，可表现为均匀低密度或混杂密度。④增强扫描多为均匀强化，也可有不均匀增强或环形强化。⑤常推压第四脑室使之变小、变形，向对侧移位。⑥内听道口扩大（大于5mm），口部多呈喇叭状，有时还有骨质破坏。
第9题：
肺结核的临床表现有哪些？
正确答案: 肺结核的临床表现有：
①全身症状：全身中毒症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等，可有高热，多呈稽留热或弛张热。
②呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
③体征：早期多无异常体征。若病变范围较大，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音，锁骨上下、肩胛间区闻及湿罗音对诊断极大帮助。