妇女保健(医学高级)

患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。 提示检查BP130/90mmHg，心率80次/分，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示正常心电图。如查：外阴大小阴唇萎缩状，皮下脂肪变薄，阴道畅，粘膜皱襞变平，并见散在点状出血点，阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚，未触及包

题目

患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。 提示检查BP130/90mmHg，心率80次/分，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示正常心电图。如查：外阴大小阴唇萎缩状，皮下脂肪变薄，阴道畅，粘膜皱襞变平，并见散在点状出血点，阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚，未触及包块。对该病人还应做哪些检查（）

  • A、FSH.LH.E2测定
  • B、阴道脱落细胞学检查
  • C、白带常规检查
  • D、胸部X线检查
  • E、乳腺检查
  • F、血钙检查
  • G、胃肠钡餐检查
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E,F
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第1题：

患者女性,43岁,因长期月经过多而导致严重缺铁性贫血入院治疗,服用铁剂停药的时间应是()。

A、血红蛋白量恢复正常时

B、血红蛋白量恢复正常后1周

C、血红蛋白量恢复正常后2周

D、血红蛋白量恢复正常后1个月

E、血红蛋白量恢复正常后3~6个月


答案E

第2题：

女性,35岁,已婚,生育史1－0－0－1,因月经持续8天量仍多,伴头昏、心悸来就诊。以往月经规则,经期5~6天,周期30天,近3个月来经量增多,经期延长至10多天,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性刮宫术,该手术何时进行为好

A、下次月经前1～2天

B、立即

C、下次月经来潮6小时内

D、月经干净后

E、下次月经来潮第5天


参考答案：B

第3题：

患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是

A、铁剂治疗

B、止血药物治疗

C、病因治疗

D、输血输液，补充血容量

E、富铁食物饮食治疗


参考答案：C

第4题：

患者女，42岁，已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

该患者宫颈糜烂为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.颗粒型

答案：C
解析：
1.宫颈糜烂分度：轻度-糜烂面积小于宫颈面积的1/3；中度-糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度-糜烂占整个宫颈面积的2/3以上。
2.物理治疗是最常用的治疗宫颈炎的方法。

第5题：

一女性患者，38岁，已婚，G41P1，月经规则，周期30天，经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多，但应除外哪一项

A.子宫纤维化

B.子宫腔粘连综合症

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜增生过长

E.子宫腺肌病


本题答案：B

第6题：

女,25岁。已婚未育。因月经周期缩短,月经量增多2年入院。妇科检查发现子宫增大如2个半月妊娠大小,8超检查示子宫后壁内可见直径约6cm的回声结节,血红蛋白92g／L,对该患者的处理是()。

A.腹腔镜手术

B.宫腔镜手术

C.雄激素治疗

D.随访观察

E.GnRH—a治疗


正确答案：A

第7题：

患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

A、下次月经前1～2 d

B、立即

C、下次月经来潮6 h内

D、月经干净后

E、下次月经来潮第5天


参考答案：B

第8题：

已婚女性，52岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是

A、随访观察，每3～6个月1次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切除术

E、全子宫及双附件切除术


参考答案：E

第9题：

患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是

A.铁剂治疗
B.止血药物治疗
C.病因治疗
D.输血输液，补充血容量
E.富铁食物饮食治疗

答案：C
解析：
缺铁性贫血病因及原发病的治疗尤为重要。

第10题：

已婚女性，52岁，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体：宫颈光滑，宫体如妊娠3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是

A.随访观察，每3～6个月1次
B.肌瘤切除术
C.雄激素治疗
D.全子宫及双附件切除术
E.子宫全切除术

答案：D
解析：

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