妇女保健(医学高级)

女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施()A、连续重复宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查D、阴道镜指导下宫颈活检E、宫颈锥形切除送病理检查

题目

女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施()

  • A、连续重复宫颈刮片细胞学检查
  • B、宫颈碘试验
  • C、阴道镜检查
  • D、阴道镜指导下宫颈活检
  • E、宫颈锥形切除送病理检查
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第1题:

女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。此病最早出现的临床症状为A、阴道接触性出血

B、阴道多量出血较常见

C、阴道排出脓性臭味白带

D、腰部剧痛

E、高热、尿频

此患者最适宜的治疗方法为A、放疗优于手术治疗

B、子宫颈锥形切除术

C、扩大全子宫切除术

D、广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

E、广泛性子宫切除术

为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施A、连续重复宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈碘试验

C、阴道镜检查

D、阴道镜指导下宫颈活检

E、宫颈锥形切除送病理检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第2题:

确诊宫颈癌的可靠方法是A.阴道镜检查B.宫颈活检C.宫颈刮片细胞学检查

确诊宫颈癌的可靠方法是

A.阴道镜检查

B.宫颈活检

C.宫颈刮片细胞学检查

D.白带涂片检查

E.宫颈锥形切除


正确答案:B

第3题:

女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,首先应做的检查是( )。

A.连续重复宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查

D.阴道镜指导下宫颈活检

E.宫颈锥形切除送病理检查


正确答案:D
宫颈刮片细胞学检查结果Ⅲ级为可疑癌变,宫颈活检可明确诊断。

第4题:

患者,女,38岁,宫颈活组织检查确诊为宫颈癌,病灶累及后穹窿,无宫旁浸润。

普查此病常用的方法为
A.宫颈组织活检
B.诊断性刮宫
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查

答案:D
解析:

1.接触性出血是宫颈癌早期症状。2.结合宫颈癌的分期,选用的治疗方案为子宫根治术加盆腔淋巴清扫术。3.宫颈刮片细胞学检查是普查宫颈病变的方法。

第5题:

50岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

根据以上临床检查,该患者临床分期应属于
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期

答案:C
解析:

第6题:

常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是

A.宫颈碘试验

B.宫颈锥切活检

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道镜下宫颈多处活检


正确答案:D

第7题:

50岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者,应采取下列哪项最佳措施
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查

答案:D
解析:

第8题:

50岁,宫颈活检确诊为“子宫颈癌”,妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

1.此病最早出现的临床症状为()。

A.阴道接触性出血

B.阴道多量出血较常见

C.阴道排出脓性臭味白带

D.腰骶部剧痛

E.高热,尿频

2.根据以上临床检查,该患者应属于()。

A.Ⅰa期

B.Ⅱb期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

3.此患者最适宜的治疗方法为()。

A.放疗优于手术治疗

B.子宫颈锥形切除术

C.扩大全子宫切除术

D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

E.广泛性子宫切除术

4.为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者,应采取下列哪项最佳措施?()

A.连续重复宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查

D.阴道镜指导下宫颈活检

E.宫颈锥形切除送病理检查

5.假设宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级,应行进一步检查为()。

A.再刮片行细胞学检查

B.再行阴道分泌物培养+药敏

C.再行宫腔分泌物培养+药敏

D.宫颈活检

E.阴道镜下宫颈活检


参考答案:1.A 2.C 3.D 4.D 5.E

第9题:

50岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

假设宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级,应行进一步检查为下列哪项
A.再刮片行细胞学检查
B.再行阴道分泌物培养+药敏
C.再行宫腔分泌物培养+药敏
D.宫颈活检
E.阴道镜下宫颈活检

答案:E
解析:

第10题:

女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,首先应做的检查项目为

A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查

答案:D
解析:
巴氏分类法其阴道细胞学诊断标准如下:巴氏I级:正常。巴氏Ⅱ级:炎症。巴氏Ⅲ级:可疑癌。巴氏Ⅳ级:高度可疑癌。巴氏V级:癌。该患者为Ⅲ级,为可疑癌,主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。阴道镜检查可了解病变区血管情况,在病变区域活检,可以提高诊断的准确性。

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