妇女保健(医学高级)

初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()A、先兆流产B、难免流产C、稽留流产D、不全流产E、习惯性流产

题目

初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、稽留流产
  • D、不全流产
  • E、习惯性流产
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第1题:

初孕妇,25岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是

A、过期流产

B、先兆流产

C、不可避免流产

D、完全流产

E、复发性流产


参考答案:C

第2题:

初孕妇,25岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道出血3天,妇查:宫口开大1cm,羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕 50天大小。最可能的诊断为

A.先兆流产

B.稽留流产

C.难免流产

D.完全流产

E.过期流产


正确答案:C

第3题:

初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫孕50天大小,如何处理

A、卧床处理

B、缩宫素注射

C、中药坠胎

D、刮宫

E、观察阴道出血多时再刮宫


参考答案:D

第4题:

流产最主要的临床症状为

A.停经、腹痛及阴道出血
B.停经、大出血
C.腹痛、大出血
D.停经、腰痛及阴道出血
E.阵发性腹痛

答案:A
解析:
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产,为妇产科常见疾病,流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。其主要症状为停经、出血与腹痛。如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命。故选A。解题关键:流产最主要的症状为停经、出血与腹痛。

第5题:

某女士,25岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:子宫饱满,双附件(-),宫口开大1cm,最可能的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、稽留流产

D、完全流产

E、过期流产


参考答案:B

第6题:

初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫如孕50天大小。该患者最可能的诊断是A、先兆流产

B、习惯性流产

C、难免流产

D、完全流产

E、稽留流产

应采取的处理措施为A、卧床处理

B、刮宫

C、中药堕胎

D、观察阴道出血多时再刮宫

E、缩宫素注射


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第7题:

初孕妇,27岁,停经60天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕60天大小。最可能的诊断是

A、过期流产

B、先兆流产

C、难免流产

D、完全流产

E、习惯性流产


参考答案:C

第8题:

流产最主要的临床症状为

A、停经、腹痛及阴道出血

B、停经、大出血

C、腹痛、大出血

D、停经、腰痛及阴道出血

E、阵发性腹痛


参考答案:A

第9题:

先兆流产

A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


正确答案:A
要注意区分各种流产的表现。先兆流产者,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)。不全流产者妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭,HCG(±)。完全流产妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)。

第10题:

25岁初孕妇,停经2个月时行早孕检查未见异常,B超可见胎心,于停经3个月时曾有阵发性腹痛与阴道少量出血,经保胎治疗后好转。现停经4个月余,未感胎动,偶有下腹痛就诊,检查子宫增大如孕10周,多普勒未闻及胎心,首选的处理是

A.口服雌激素
B.测hCG
C.静点缩宫素
D.钳夹术
E.负压吸宫

答案:A
解析:

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