妇女保健(医学高级)

孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()A、6分B、5分C、4分D、3分E、2分

题目

孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()

  • A、6分
  • B、5分
  • C、4分
  • D、3分
  • E、2分
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第1题:

某35岁孕妇,孕2产0,40周妊娠,自觉胎动减少l天来院就诊,行胎心监护OCT试验有频发晚期减速,24小时尿雌三醇小于10mg,则下一步处理是( )。


正确答案:A

第2题:

孕妇自觉胎动时间为

A、孕7~8周

B、孕16~17周

C、孕18~20周

D、孕21~23周

E、孕24~25周


参考答案:C

第3题:

首次产前检查的时间应是

A、出现早孕反应时

B、确诊早孕时

C、自觉胎动时

D、孕12周时

E、孕16周时


参考答案:B

第4题:

孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。

采集病史应重点了解
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况

答案:A
解析:
1.初产妇初次感到胎动一般在20周左右。

2.唐氏综合征筛查一般在孕14~20周。

3.一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共行产前检查9~11次。

第5题:

某孕妇,孕36周行无应激试验,发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速15~20次/分,则称为

A、NST有反应型

B、NST无反应型

C、CST阳性

D、CST阴性

E、OCT阳性


参考答案:A

第6题:

孕妇,32岁。G2P0,有自然流产史。孕17周时自觉胎动,B超提示:单胎,头位,有血管搏动。现妊娠28周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大来院就诊。查:宫底平脐,未闻胎心,B超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了

A、稽留流产

B、死胎

C、死产

D、浸润性葡萄胎

E、习惯性流产


参考答案:B

第7题:

关于产前检查的评估正确的是

A、孕18~20周能在腹壁听到胎心音

B、孕妇血压不超过基础血压30/15mmHg

C、妊娠晚期体重每周增加不超过500g

D、孕26周,自觉有胎动

E、出口横径不能<7.5cm


参考答案:ABC

第8题:

孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为A、血、尿常规检查

B、B型超声检查

C、肝、肾功能检查

D、胎儿电子监护

E、生物物理评分

若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为A、6分

B、5分

C、4分

D、3分

E、2分

根据上述生物物理评分,提示胎儿宫内状态为A、无急慢性缺氧

B、可能有急性缺氧

C、可能有慢性缺氧

D、有急性或慢性缺氧

E、有急性缺氧伴慢性缺氧


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第9题:

孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。

为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为
A.血、尿常规检查
B.B型超声检查
C.肝、肾功能检查
D.胎儿电子监护
E.生物物理评分

答案:D
解析:
孕37周自觉胎动少1日,无腹痛、无阴道流液,无出血。宫高28cm,腹围90cm,HR120bpm。排除妊娠晚期出血,宫高低于正常高度(37周)32),胎心在临界值,为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案:D
【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形,其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。

第10题:

A.孕8周
B.孕16周
C.孕18~20周
D.孕28周
E.孕40周

孕妇自觉胎动的时间是( )

答案:C
解析:
孕16周,胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动,正确答案为B

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