计划生育(医学高级)

患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。提示:查体神清,BP90/60mmHg,P110次/分,R21次/分。心肺未发现异常,腹软,子宫轮廓不清。下列用药,哪些是正确的()A、缩宫素20u加入500ml生理盐水快滴B、缩宫素40u加入500ml生理盐水快滴C、缩宫素20u直接静脉推注D、卡前列素0.25mg子宫肌注射,必要时15分钟后重复E、缩宫素10u加入500ml生理盐水慢滴F、米索前

题目

患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。提示:查体神清,BP90/60mmHg,P110次/分,R21次/分。心肺未发现异常,腹软,子宫轮廓不清。下列用药,哪些是正确的()

  • A、缩宫素20u加入500ml生理盐水快滴
  • B、缩宫素40u加入500ml生理盐水快滴
  • C、缩宫素20u直接静脉推注
  • D、卡前列素0.25mg子宫肌注射,必要时15分钟后重复
  • E、缩宫素10u加入500ml生理盐水慢滴
  • F、米索前列腺素600mg,阴道给药
参考答案和解析
正确答案:A,D
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第1题:

行水囊引产术时,缩宫素的用法正确的是( )。

A、用10%葡萄糖500mL,加入缩宫素30~40U静脉点滴

B、开始滴数为每分钟50~60滴,然后酌情增减滴数

C、如果第一瓶滴完没有成功,第二瓶可将缩宫素增加到50~60U

D、每日缩宫素总量一般不宜超过100~120U

E、放置水囊脱落后可常规静脉点滴注缩宫素


参考答案:E

第2题:

采取以下哪项措施,可以预防产后出血

A. 胎儿娩出后肌内注射缩宫素

B. 胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

C. 胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

D. 注意保护会阴

E. 胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫缩


正确答案:A

第3题:

下列关于缩宫素引产的叙述,正确的是

A、适用于胎心110~160次/分钟时

B、用于经产妇效果好

C、用法为缩宫素5U+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟

D、用法为缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静滴,滴速≤30滴/分钟

E、宫缩持续1分钟以上是适应证


参考答案:D

第4题:

采取下列哪项措施可以预防产后出血

A.胎儿娩出前肌内注射缩宫素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素
E.胎头娩出前,即可给予缩宫素

答案:B
解析:

第5题:

妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素

A、10U

B、5U

C、2.5U

D、15U

E、20U


参考答案:C

第6题:

拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素A.1.25UB.2.5U

拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素

A.1.25U

B.2.5U

C.5U

D.10U

E.20U


正确答案:B

第7题:

妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素

A、2.5U

B、5U

C、10U

D、15U

E、20U


参考答案:A

第8题:

采取以下哪项措施,可以预防产后出血

A、胎儿娩出前肌内注射缩宫素

B、有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

C、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

D、双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素

E、胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩


参考答案:D

第9题:

使用缩宫素时,护士正确的做法是

A.配好缩宫素再调整滴速

B.先调好滴速,再加入缩宫素后摇匀

C.静脉滴注后1小时,再观察宫缩胎心

D.500ml液体内可加入10U缩宫素

E.子宫收缩过强时,应立即减慢缩宫素滴速


正确答案:B

第10题:

A.肌内注射缩宫素10U
B.鼻黏膜吸入缩宫素1U
C.5%葡萄糖500ml,加缩宫素2.5U静脉滴注
D.5%葡萄糖500ml,加缩宫素5~10U静脉滴注
E.直接穴位注射缩宫素0.5U

第二产程娩出胎头和胎肩后

答案:A
解析:
1.胎儿娩出后,立即肌内注射缩宫素10U,预防产后出血。

2.缩宫素2.5U或5U加于5%葡萄糖500ml内静脉滴注。开始每分钟10~15滴,如不见宫缩加强,可渐加快,最多以每分钟不超过40滴为宜。

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