某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。本患者初步诊

第1题：

某种多基因遗传病，男性群体发病率低于女性，现某家系出现了男性患者，其亲属复发风险：（）

• A、比出现女性患者为高
• B、比出现女性患者为低
• C、与出现女性患者一样
• D、是出现男性患者的风险更高
• E、以上都不对

第2题：

患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）

• A、X线平片
• B、超声心动图
• C、冠状动脉CTA
• D、有创冠状动脉造影
• E、冠状动脉MRA

第3题：

第4题：

患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者，SYNTAX临床试验第五年的结果显示，冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异，这种差异包括（）

• A、搭桥患者全因死亡率更低
• B、搭桥患者心因死亡率更低
• C、搭桥患者新发心梗发生率更低
• D、搭桥患者脑卒中发生率更低
• E、搭桥患者再次再血管化干预率更低
• F、搭桥患者MACCE事件发生率更低

第5题：

患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果，原位左胸廓内动脉至冠状动脉左前降支桥10年通畅率大约是（）

• A、90%
• B、80%
• C、70%
• D、60%
• E、50%
• F、40%

第6题：

患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果，大隐静脉桥10年通畅率大约是（）

• A、90%
• B、80%
• C、70%
• D、60%
• E、40%
• F、20%

第7题：

男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）

• A、高血压病
• B、糖尿病
• C、吸烟
• D、冠心病家族史
• E、青年男性

第8题：

第9题：

患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。（提示由于冠状动脉粥样硬化的进展和新建冠状动脉旁路血管的狭窄，接受冠状动脉架桥手术的患者最终死于冠心病的可能性较无此疾病的人群高。）请问，这种可能性大约是（）

• A、25%
• B、33%
• C、50%
• D、66%
• E、75%
• F、90%

第10题：

先证者（proband）