风湿病(医学高级)
男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血，一度血压降至8／4kPa（60／30mmHg）。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次／min，COCP15mmol／L，血钾7.5mmol／L。此时最紧急的抢救措施应是（）A、克分子乳酸钠静脉注射B、5％碳酸氢钠静脉滴注C、10％葡萄糖酸钙静脉注射D、血液透析E、口服降钾树脂
题目
男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血，一度血压降至8／4kPa（60／30mmHg）。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次／min，COCP15mmol／L，血钾7.5mmol／L。此时最紧急的抢救措施应是（）
- A、克分子乳酸钠静脉注射
- B、5％碳酸氢钠静脉滴注
- C、10％葡萄糖酸钙静脉注射
- D、血液透析
- E、口服降钾树脂
相似问题和答案
第1题：
A、肾贮备功能下降期，内科服药治疗
B、氮质血症期，透析治疗
C、肾衰竭期，透析治疗
D、尿毒症期，透析治疗
E、尿毒症期，肾脏移植
【答案解析】 当慢性肾衰患者GFR为6～10ml/min(Scr>707umol/L)并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时，则应进行透析治疗。
第2题：
A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.连续性肾脏替代治疗
E.血液透析+血液灌流
第3题：
A.预计1个月内开始维持性血液透析治疗的病人
B.预计2个月内开始维持性血液透析治疗的病人
C.预计半年内开始维持性血液透析治疗的病人
D.预计1年内开始维持性血液透析治疗的病人
第4题：
患者王某，男性，51岁，维持性血液透析12年，近期因腕管综合征住院，患者全身瘙痒严重，现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 该项治疗主要清除哪种特性的物质？
正确答案:该治疗主要清除非水溶性、与蛋白结合的物质。
第5题：
患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 血液灌流的适应证有哪些？
正确答案: 适应证：
（1）急性药物或毒物中毒。
（2）尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。
（3）重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。
（4）脓毒症或系统性炎症综合征。
（5）银屑病或其它自身免疫性疾病。
（6）其它疾病，如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。
第6题：
此题为判断题(对，错)。
第7题：
某男，46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊，查血肌酐为1132μmol/L，诊为慢性肾功能不全的哪期，采用治疗方法是
A．氮质血症期，透析治疗
B．尿毒症期，肾脏移植
C．尿毒症期，透析治疗
D．肾衰竭期，透析治疗
E．肾贮备功能下降期，血液透析
第8题：
56岁，男性。维持性血液透析3年余。4小时前，口服安定200片。查体：深昏迷，血压130／80mmHg，宜首选
A.血液透析
B.腹膜透析
C.单纯超滤
D.连续性肾脏替代治疗
E.血液透析+血液灌流
第9题：
男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血，一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次/min，CO2CP15mmol/L，血钾7.5mmol/L。此时最紧急的抢救措施应是（）
- A、克分子乳酸钠静脉注射
- B、5%碳酸氢钠静脉滴注
- C、10%葡萄糖酸钙静脉注射
- D、血液透析
- E、口服降钾树脂
正确答案:A
第10题：
患者李某，男性，58岁，维持性透析11年，因胸部不适于今日行冠脉造影术，造影术后遵医嘱立即给予血液透析滤过治疗4小时。 影响这些透析原理的因素有哪些？
正确答案: 影响弥散的因素有：溶质运动的距离、浓度梯度差、弥散面积、弥散系数。
影响对流的因素有：膜的特性、消毒剂、血液成分、液体动力学及温度