结核病学(医学高级)

患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、原发综合征C、病毒性肺炎D、纵隔肿瘤E、金黄色葡萄球菌肺炎

题目

患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

  • A、支原体肺炎
  • B、原发综合征
  • C、病毒性肺炎
  • D、纵隔肿瘤
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎
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第1题：

男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

确诊的检查是( )
A.血沉
B.胸部CT
C.PPD试验
D.痰抗酸杆菌检查

答案：D
解析：
该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，。即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

第2题：

男，23岁，咳嗽、痰中带血丝半月，伴低热、盗汗。胸片示右上肺斑片状影。确诊应选择的检查是（）。

  • A、PPD试验
  • B、痰TB-DNA
  • C、血清中结核抗体
  • D、痰检抗酸杆菌
  • E、血沉

正确答案:D

第3题：

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)，对该患者PPD试验结果的解释错误的是

A、阳性表示结核感染

B、强阳性可支持结核诊断

C、阴性可排除结核病

D、弱阳性提示卡介苗交叉反应

E、免疫抑制者诊断价值受影响


参考答案：C

第4题：

患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm／h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

  • A、金黄色葡萄球菌肺炎
  • B、纵隔肿瘤
  • C、原发综合征
  • D、病毒性肺炎
  • E、支原体肺炎

正确答案:C

第5题：

患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm／h，PPD试验（一）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

  • A、纵隔肿瘤
  • B、病毒性肺炎
  • C、原发综合征
  • D、支原体肺炎
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:C

第6题：

患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm／h，PPD试验（一）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )

A.原发综合征
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.纵隔肿瘤
E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案：A
解析：

第7题：

患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。PPD试验示硬结直径25mm，正确的判断是（）

  • A、（-）
  • B、（+）
  • C、（++）
  • D、（+++）
  • E、（++++）

正确答案:D

第8题：

以下哪项可作为肺结核现症患者的依据:

A、PPD试验(+)

B、有肺结核接触史

C、咳嗽伴咯血，未种过BCG

D、有低热、盗汗、消瘦伴咳嗽

E、以上均不是


参考答案：E

第9题：

5岁女孩，不规则发热3周，咳嗽，盗汗，食欲不振，消瘦，其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm，血沉45mm／h。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是（）

  • A、伤寒
  • B、副伤寒
  • C、肺结核
  • D、全身型类风湿病
  • E、传染性单核细胞增多症

正确答案:C

第10题：

单选题
患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）
A

支原体肺炎

B

原发综合征

C

病毒性肺炎

D

纵隔肿瘤

E

金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案： A
解析： 暂无解析

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