消化内科学(医学高级)

急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判定预后不良（　）A、血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B、血总胆红素28.6μmol/L，血Ca1.72mmol/LC、血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性D、血钾：6.5mmol/L，血Cr：162μmol/L，BUN：17mmol/LE、WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒

题目

急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判定预后不良（　）

  • A、血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
  • B、血总胆红素28.6μmol/L，血Ca1.72mmol/L
  • C、血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性
  • D、血钾：6.5mmol/L，血Cr：162μmol/L，BUN：17mmol/L
  • E、WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

下列哪项提示急性胰腺炎预后不良()。

A.低钾

B.低镁

C.低钠

D.低钙


正确答案：D

第2题：

评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳()。

A.体温39度

B.黄疸

C.手足抽搐

D.全腹压痛，腹肌紧张

E.合并代谢性酸中毒


正确答案：C

第3题：

斑疹的外露反映了( )

A、邪气亢盛

B、营血热盛

C、病情危重

D、邪气外露

E、预后不良


参考答案：D

第4题：

判定急性胰腺炎预后有意义的指标是( )

A、血糖

B、血钙

C、血脂

D、血淀粉酶

E、血脂肪酶


参考答案：B

第5题：

急性胰腺炎患者，哪项指标不提示病情危重?

A．血钙1.5mmol/L

B．血糖升高，≥11.2mmol/L

C．脐部皮肤紫斑

D．腹膜刺激征

E．黄疸


正确答案：C
解析：急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象是腹腔内大出血的征象，称为Cullen征，但局部皮肤并非紫斑样改变。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。

第6题：

急性胰腺炎患者，以下哪项指标不提示病情危重（ ）

A．血钙1.50mm01/L

B．血糖升高，大于11.2mm01/L

C．脐部皮肤紫斑

D．腹膜刺激征

E．黄疸


正确答案：C
急性出血血性胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象，此为腹腔内大出血时可见的征象，也称为Cullen征，但局部皮肤非紫斑样改变。其他各项均是重症急性胰腺炎的判断指标的组成部分。

第7题：

系统性红斑狼疮患者出现中枢神经系统损坏常预示病变活动、病情危重、预后不良。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第8题：

最能提示急性胰腺炎病情严重与预后不良的征兆是()。

A.腹痛剧烈

B.手足抽搐

C.血糖增高

D.代谢性碱中毒

E.血清淀粉酶显著


正确答案：B

第9题：

急性胰腺炎患者，哪项指标不提示病情危重

A．血钙1.5mmoL/L

B．血糖升高≥11.2mmol/L

C．脐部皮肤紫斑

D．黄疸


正确答案：C

第10题：

急性胰腺炎患者，以下哪项指标不提示病情危重

A．血钙1.50mmol/L

B．血糖升高，大于11.2mmol/L

C．脐部皮肤紫斑

D．腹膜刺激征

E．黄疸


正确答案：C
解析：急性出血性胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象，此为腹腔内大出血时可见的征象，也称为Cullen征，但局部皮肤非紫斑样改变。其他各项均是重症急性胰腺炎的判断指标的组成部分。

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