小儿内科学(医学高级)
2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、隐球菌性脑膜炎
题目
2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
- A、病毒性脑炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、结核性脑膜炎
- D、乙型脑炎
- E、隐球菌性脑膜炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
不属于结核性脑膜炎的早期表现的是
A．性情改变
B．精神呆滞
C．双目凝视
D．睡眠不安
E．频繁惊厥
结核性脑膜炎早期主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。故选E。
第2题：
A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。
第3题：
3岁患儿，因结核性脑膜炎入院，目前该患儿表现为神经呆滞、睡眠不安，双目凝视、喜哭。
该患儿处于
A．前驱期
B．中期
C．晚期
D．脑膜刺激征期
E．昏迷期
第4题：
患儿，3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于（）。
- A、脑膜刺激征期
- B、昏迷期
- C、前驱期
- D、中期
- E、晚期
正确答案:C
第5题：
小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）
- A、血糖降低
- B、血清钙降低
- C、血清镁降低
- D、血清钠降低
- E、脑脊液细胞数增多
正确答案:B
第6题：
/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49．蛋白(+)，糖1.93mmol／L．氯化物110mmol／L；胸片正常。该患儿初步诊断为B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
第7题：
不属于结核性脑膜炎的早期表现的是（）
- A、性情改变
- B、精神呆滞
- C、双目凝视
- D、睡眠不安
- E、频繁惊厥
正确答案:E
第8题：
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于（ ）
A．脑膜刺激征期
B．昏迷期
C．前驱期
D．中期
E．晚期
第9题：
1岁男孩，近1周来低热、好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠。颈软，心肺无异常。双侧巴氏征（+）。脑脊液：WBC100×10／L，N50％，氯化物92mmol／L，糖1.98mmol／L，涂片未见细菌。应诊断为（）
- A、化脓性脑膜炎
- B、结核性脑膜炎
- C、病毒性脑炎
- D、乙型脑炎
- E、中毒性脑病
正确答案:B
第10题：
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是（）
- A、绝对卧床
- B、鼻饲饮食
- C、约束肢体
- D、侧脑室穿刺
- E、油纱布覆盖眼睛
正确答案:A