小儿内科学(医学高级)
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、颅脑CTC、颅脑MRID、脑脊液常规、生化E、胸部X线片F、胸部CTG、痰细菌培养H、脑电图
题目
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
- A、血常规
- B、颅脑CT
- C、颅脑MRI
- D、脑脊液常规、生化
- E、胸部X线片
- F、胸部CT
- G、痰细菌培养
- H、脑电图
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力200mmHO，外观清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。）（）
- A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
- B、肺结核合并结核性脑膜炎
- C、支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎
- D、支气管肺炎合并流行性乙型脑炎
- E、支气管肺炎合并中毒性脑病
- F、支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎
正确答案:E
第2题：
患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）
- A、3~6个月
- B、6~9个月
- C、9~12个月
- D、12~18个月
- E、18~24个月
正确答案:C
第3题：
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
第4题：
患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）
- A、川崎病合并肺炎
- B、猩红热合并肺炎
- C、麻疹合并肺炎
- D、水痘合并肺炎
- E、肺炎合并药疹
正确答案:C
第5题：
患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是（）
- A、胸部X线片
- B、胸部CT
- C、变应原点刺试验
- D、肺功能
- E、支气管激发-舒张试验
正确答案:E
第6题：
患儿男，7岁，因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是（）
- A、血常规
- B、胸部X线片
- C、咽拭子培养
- D、血气分析
- E、尿、粪常规
- F、结核菌素试验
正确答案:B
第7题：
患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是（）
- A、肺炎
- B、支气管异物
- C、咳嗽变异性哮喘
- D、支气管肺发育不良
- E、慢性支气管炎
正确答案:C
第8题：
下列主诉，最正确的是（）
- A、诊为肝癌而来就诊
- B、发热、咳嗽、吐痰
- C、患痢疾3个月
- D、胁胀、肝大1周
- E、头晕1周，加重半天
正确答案:E
第9题：
患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）
- A、腹部血管杂音
- B、咽部
- C、肾区叩痛
- D、外生殖器
- E、血压
正确答案:E
第10题：
患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）
- A、肛温38.7℃
- B、心动过速，心率178次/min
- C、气促，呼吸频率45次/min
- D、外周血淋巴细胞分类＞0.10
- E、外周血白细胞计数2×109/L
正确答案:D