小儿内科学(医学高级)
一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余（-）。血钙1.8mmol/L（7mg/dl），血清胆红素256μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）A、窒息B、缺氧缺血性脑病C、胆红素脑病D、中枢神经感染E、新生儿低钙血症
题目
一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余（-）。血钙1.8mmol/L（7mg/dl），血清胆红素256μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）
- A、窒息
- B、缺氧缺血性脑病
- C、胆红素脑病
- D、中枢神经感染
- E、新生儿低钙血症
相似问题和答案
第1题：
男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余 (－)。最可能的诊断是
A．低钙惊厥
B．新生儿缺氧缺血性脑病
C．中枢神经系统感染
D．胆红素脑病
E．以上都不是
解析：患儿有新生儿窒息，出生24小时出现易激惹，肌张力稍增强，Moro反射增强的表现，最可能的诊断是新生儿缺氧缺血性脑病。未提示有黄疸及感染的表现，故胆红素脑病，中枢神经系统感染可以除外；低钙惊厥也无诊断依据。
第2题：
男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，余均为阴性。最可能的诊断是
A．新生儿缺氧缺血性脑病
B．低钙惊厥
C．胆红素脑病
D．中枢神经系统感染
E．其他
104．答案[A] 解析：患儿生后1分钟Apgar评分5分，提示有新生儿窒息史。出生24小时出现易激惹，肌张力稍增强等表现，最可能的诊断是新生儿缺氧缺血性脑病。
第3题：
男婴1天，生后ApgArl分钟评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，余均为阴性。最可能的诊断是
A．新生儿缺氧缺血性脑病
B．低钙惊厥
C．胆红素脑病
D．中枢神经系统感染
E．其他
患儿生后Apgarl分钟评分5分，提示有新生儿窒息史。m生24小时出现易激惹、肌张力稍增强等表现，最可能的诊断是新生儿缺氧缺血性脑病。
第4题：
患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，莫罗（Moro）反射增强，余（-），最可能的诊断是（）
- A、新生儿低钙惊厥
- B、缺氧缺血性脑病
- C、中枢神经系统感染
- D、胆红素脑病
- E、中毒性脑病
正确答案:B
第5题：
B．重度贫血
C．低钙血症
D．胆红素脑病
E．缺氧缺血性脑病
第6题：
某新生儿出生时重度窒息，生后10小时逐渐出现尖叫，烦躁和惊厥，推测因为
A、颅内感染
B、重度贫血
C、低钙血症
D、胆红素脑病
E、缺氧缺血性脑病
第7题：
根据患儿现在的临床表现判断，该小儿应属于
B、高胆红素脑病
C、新生儿低钙血症
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、新生儿溶血
第8题：
A、 低钙血症
B、 颅内出血
C、 新生儿缺氧缺血性脑病
D、 低血糖
E、 胆红素脑病
解析：新生儿生后两天出现烦躁不安，手腕内屈，肌肉震颤等神经肌肉兴奋性增高表现，应考虑为早期低钙血症。
第9题：
B.缺氧缺血性脑病
C.胆红素脑病
D.新生儿低钙惊厥
E.中毒性脑病
第10题：
一足月新生儿出生时有窒息，生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（）
- A、蛛网膜下腔出血
- B、缺氧缺血性脑病
- C、低血钙
- D、低血糖
- E、先天性脑发育不全
正确答案:B