烧伤外科学(医学高级)

患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的并发症是()A、休克B、脑水肿C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、脓毒症

题目

患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的并发症是()

  • A、休克
  • B、脑水肿
  • C、急性呼吸衰竭
  • D、磷中毒
  • E、脓毒症
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男性,35岁,体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者烧伤面积为()

  • A、25%
  • B、40%
  • C、50%
  • D、60%
  • E、30%

正确答案:C

第2题:

患者男性,65岁,因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%,原有心肺疾病。患者的复苏治疗可选择()

  • A、快速补液
  • B、冲击试验,尽快复苏
  • C、补液速度要均匀
  • D、心率维持120次/分以上
  • E、尿量维持于15~20ml/h

正确答案:C

第3题:

患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8 ℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者的并发症是A、休克

B、脑水肿

C、急性呼吸衰竭

D、磷中毒

E、脓毒症

应采取的进一步检查是A、血常规

B、尿常规

C、血清钾检测

D、B型超声

E、血清钙、磷检测

进一步治疗方案是A、大量补液

B、创面用凡士林纱布包扎

C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗

D、输大量全血

E、血液透析治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。应采取的进一步检查是()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血清钾检测
  • D、B型超声
  • E、血清钙、磷检测

正确答案:E

第5题:

患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()

  • A、烧伤休克
  • B、神经损伤
  • C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
  • D、吸入性损伤
  • E、毒性反应

正确答案:D

第6题:

患者男性,65岁,因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%,原有心肺疾病。复苏主要观察指标不包括()

  • A、意识
  • B、尿量
  • C、末梢循环
  • D、肝功能
  • E、呼吸

正确答案:D

第7题:

患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()

  • A、休克
  • B、神经损伤
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、吸入性损伤
  • E、毒性反应

正确答案:D

第8题:

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

  • A、颈部均为深度烧伤
  • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
  • C、未进行有效功能锻炼
  • D、颈部创面未得到正确处理
  • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
  • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

正确答案:A,B,C,D,E,F

第9题:

患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。进一步治疗方案是()

  • A、大量补液
  • B、创面用凡士林纱布包扎
  • C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
  • D、输大量全血
  • E、血液透析治疗

正确答案:C

第10题:

患者男性,35岁,体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()

  • A、蚕食脱痂
  • B、保守疗法
  • C、包扎疗法
  • D、早期施行切痂植皮手术
  • E、半暴露疗法

正确答案:D

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