烧伤外科学(医学高级)
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查（）A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血／尿肌酐D、测血／尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
题目
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查（）
- A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
- B、测血常规和红细胞压积
- C、测血／尿肌酐
- D、测血／尿钠
- E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）
A
20%
B
30%
C
40%
D
50%
E
55%
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）
A
20%
B
30%
C
40%
D
50%
E
55%
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第3题：
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）
- A、20%
- B、30%
- C、40%
- D、50%
- E、55%
正确答案:C
第4题：
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）
- A、3500ml
- B、4000ml
- C、5000ml
- D、5750ml
- E、6125ml
正确答案:C
第5题：
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）
- A、注射甲氧氯普胺（胃复安）
- B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
- C、置胃管，胃肠减压
- D、注射枢复宁
- E、针灸内关穴
正确答案:C
第6题：
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）。
- A、20%
- B、30%
- C、40%
- D、50%
- E、55%
正确答案:C
第7题：
女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估行烫伤总面积是（）
- A、20％
- B、30％
- C、40％
- D、50％
- E、55％
正确答案:C
第8题：
共用题干
患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。
患者女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。
估计烫伤总面积是
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:55%
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:55%
答案：C
解析：
根据中国新九分法，足部占7%，小腿占13%，大腿占21%，因此总共烫伤面积为7%+13%+21%=41%，因此C正确。
第一个24小时补液量为体重(kg)*面积*1.5+2000(ml)，即：50*40*1.5+2000=5000ml。需注意的是补充方式：第一个8小时补全日量的1/2,剩余的在后面补充。
题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示患者中度脱水，说明血容量不足，应该补液，虽然补液原则中能口服尽量口服，但本患者为休克患者，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。
发现少尿，要查明原因，因为休克患者均有留置尿管，如有尿管位置不当，尿管扭曲，纠正后导出尿量应很快增加。如果尿量仍然少，再作其他检查，如有无肾功能障碍。
所谓宿食即为隔夜食物，此症状说明胃的通过障碍，在烧伤患者，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压，再纠正水与电解质代谢失调。
第一个24小时补液量为体重(kg)*面积*1.5+2000(ml)，即：50*40*1.5+2000=5000ml。需注意的是补充方式：第一个8小时补全日量的1/2,剩余的在后面补充。
题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示患者中度脱水，说明血容量不足，应该补液，虽然补液原则中能口服尽量口服，但本患者为休克患者，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。
发现少尿，要查明原因，因为休克患者均有留置尿管，如有尿管位置不当，尿管扭曲，纠正后导出尿量应很快增加。如果尿量仍然少，再作其他检查，如有无肾功能障碍。
所谓宿食即为隔夜食物，此症状说明胃的通过障碍，在烧伤患者，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压，再纠正水与电解质代谢失调。