烧伤外科学(医学高级)
患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A、急性肾衰竭B、补钠过多C、脓毒症D、补液过多E、尿素氮、血肌酐结果有误F、休克加重
题目
患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）
- A、急性肾衰竭
- B、补钠过多
- C、脓毒症
- D、补液过多
- E、尿素氮、血肌酐结果有误
- F、休克加重
相似问题和答案
第1题：
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括（）
- A、功能部位切削痂，自体皮移植
- B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏
- C、压力治疗
- D、肢体摆放于抗挛缩体位
- E、激光预防性治疗
- F、局部注射皮质激素
正确答案:A,D
第2题：
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）
- A、颈部均为深度烧伤
- B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
- C、未进行有效功能锻炼
- D、颈部创面未得到正确处理
- E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
- F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F
第3题：
男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为
A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%
第4题：
患者男性，48岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约2%Ⅰ～Ⅱ度烧伤，两上肢13%Ⅱ度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（ ）
- A、小面积烧伤
- B、轻度烧伤
- C、中度烧伤
- D、重度烧伤
- E、特重度烧伤
正确答案:D
第5题：
患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者烧伤面积为（）
- A、25%
- B、40%
- C、50%
- D、60%
- E、30%
正确答案:C
第6题：
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是（）
- A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌
- B、松解边缘宜超过侧正中线
- C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
- D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
- E、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩
- F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
正确答案:A,B,C,D,E,F
第7题：
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）
- A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
- B、压力治疗
- C、瘢痕贴
- D、瘢痕内注射糖皮质激素
- E、康复训练
- F、冷冻疗法
正确答案:B,C,E
第8题：
患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断患者的烧伤面积为（）
- A、23%
- B、25%
- C、27%
- D、29%
- E、31%
- F、33%
正确答案:C
第9题：
患者男性，44岁，因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体：患者声音嘶哑，面部肿，双上肢创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并（）
- A、休克
- B、神经损伤
- C、急性呼吸窘迫综合征
- D、吸入性损伤
- E、毒性反应
正确答案:D
第10题：
男性，22岁。火焰烧伤面、颈、双上臂、前躯干。其烧伤面积为（）
- A、22％
- B、20％
- C、18％
- D、24％
- E、26％
正确答案:E