小儿外科学(医学高级)

男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是()。A、直肠病理活检B、直肠黏膜AchE组织化学检查C、肛门直肠测压D、直肠肛管肌电图检查E、以上都是

题目

男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是()。

  • A、直肠病理活检
  • B、直肠黏膜AchE组织化学检查
  • C、肛门直肠测压
  • D、直肠肛管肌电图检查
  • E、以上都是
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第1题:

(题干)患儿男,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,己状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠冗长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠

为明确诊断,下列哪项不必要检查A.直肠病理活检

B.直肠黏膜AChE组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.结肠镜检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E

第2题:

男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

最可能的诊断是

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠冗长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠


正确答案:D

第3题:

女孩,4岁。生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡剂灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。为明确诊断应考虑作何检查

A、直肠黏膜病理活检

B、直肠肛门测压检查和直肠黏膜吸引活检

C、直肠肛管肌电图检查

D、直肠黏膜AchE组织化学检查

E、以上都是


参考答案:B

第4题:

题干:患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠冗长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠


正确答案:D

第5题:

患儿男,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠冗长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断,需要进一步的检查,但不必要的是A、直肠病理活检

B、直肠黏膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、结肠镜检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第6题:

(题干)某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。最可能的诊断A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠过长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠

为明确诊断应考虑作何检查A.直肠黏膜病理活检

B.直肠黏膜Ache组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E

第7题:

女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。最可能的诊断( )A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠过长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断应考虑作何检查( )A、直肠黏膜病理活检

B、直肠黏膜Ache组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第8题:

(题干)患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠冗长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠

为明确诊断,以下检查中,需要考虑的是A.直肠病理活检

B.直肠黏膜AChE组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E

第9题:

题干:某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。 最可能的诊断

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠过长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠


正确答案:D

第10题:

5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能的诊断A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠冗长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断还可考虑做何检查A、直肠病理活检

B、直肠黏膜AchE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是

该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合A、Swenson术式

B、Pena术式

C、Duhamel术式

D、Ikeda术式

E、Soave术式


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

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