患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）A、吸氧B、静脉应用吗啡C、快速大量补液D、输血E、胸膝卧位F、静脉应用普萘洛尔

第1题：

患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时，其临床上可出现（）

• A、头面部发绀
• B、上半身发绀
• C、全身性发绀
• D、末梢性发绀
• E、下半身发绀

第2题：

男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

• A、呼吸窘迫综合征
• B、呼吸衰竭
• C、心力衰竭
• D、脑缺氧发作
• E、因血液黏稠而产生脑栓塞

第3题：

第4题：

4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

• A、呼吸窘迫综合征
• B、呼吸衰竭
• C、心力衰竭
• D、脑缺氧发作
• E、因血液黏稠而产生脑栓塞

第5题：

病人，男性，17岁，健康査体发现心脏杂音来诊。口唇无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音。首选的超声检查方法是（）

• A、B型超声
• B、A型超声
• C、M型超声
• D、频谱型多普勒
• E、彩色多普勒血流显像

第6题：

6岁男孩，生后约4个月发现心脏有杂音，平时易患肺炎，哭吵后唇发绀。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀，可见杵状趾，但手指发绀不明显，无杵状指。此时临床检查不会出现（）

• A、声音嘶哑
• B、肺动脉第二音增强
• C、左心底连续性杂音
• D、心电图示右心室肥大
• E、X线检查示肺动脉段突出

第7题：

患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。常见并发症是（）。

• A、脑痉挛
• B、呼吸衰竭
• C、心力衰竭
• D、红细胞增多症
• E、上呼吸道感染

第8题：

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术，术后早期的主要并发症有（）

• A、灌注肺
• B、低心排血量综合征
• C、室间隔缺损残余分流
• D、主动脉瓣关闭不全
• E、肺动脉瓣关闭不全
• F、心律失常
• G、残余肺动脉狭窄

第9题：

女，5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的建议应是（）

• A、介入治疗
• B、立即手术
• C、不必治疗
• D、服药治疗
• E、随诊观察病情进展

第10题：