外科学总论

细胞免疫是排斥反应的主要效应支。( )

题目

细胞免疫是排斥反应的主要效应支。( )

参考答案和解析
正确答案:正确
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第1题:

主要由T细胞的免疫反应所致,通常发生在移植术后4天~2周左右出现,见于

A.加速血管排斥反应

B.移植耐受

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.超急性排斥反应


参考答案:C

第2题:

排斥反应一般在移植的数日或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死,这种移植排斥反应的类型为

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、亚急性排斥反应


参考答案:B

第3题:

关于移植排斥反应,下列哪点是错误的

A、超急性排斥反应唯一的治疗措施是再移植

B、急性排斥反应主要是由T细胞的免疫反应所致

C、慢性排斥的免疫损伤主要表现为血管内皮损伤

D、超急性排斥反应是由细胞免疫介导的

E、急性排斥反应经治疗后有可能逆转


参考答案:E

第4题:

一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是

A、超急排斥
B、急性排斥
C、慢性排斥
D、CVHR
E、以上都不是

答案:B
解析:
(一)超急排斥
超急排斥(hyperacuterejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为,此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要组织相容性抗原的抗体引起的。受者反复多次接受输血,妊娠或既往曾做过某种同种移植,其体内就有可能存在这类抗体。在肾移植中,这种抗体可结合到移植肾的血管内皮细胞上,通过激活补体有直接破坏靶细胞,或通过补体活化过程中产生的多种补体裂解片段,导致血小板聚集,中性粒细胞浸润并使凝血系统激活,最终导致严重的局部缺血及移植物坏死。超急排斥一旦发生,无有效方法治疗,终将导致移植失败。因此,通过移植前ABO及HLa配型可筛除不合适的器官供体,以预防超急排斥的发生。
(二)急性排斥
急性排斥(acuterejection)是排斥反应中最常见的一种类型,一般于移植后数天到几个月内发生,进行迅速。肾移植发生急性排斥时,可表现为体温度升高、局部胀痛、肾功能降低、少尿甚至无尿、尿中白细胞增多或出现淋巴细胞尿等临床症状。细胞免疫应答是急性移植排斥的主要原因,CD4+T(Th1)细胞和CD8+T细胞是主要的效应细胞。即使进行移植前HLA配型及免疫抑制药物的应用,仍有30%~50%的移植受者会发生急性排斥。大多数急性排斥可通过增加免疫抑制剂的用量而得到缓解。
(三)慢性排斥
慢性排斥(chronicrejection)一般在器官移植后数月至数年发生,主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生,使动脉腔狭窄,并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致上述组织病理变化的主要原因。目前对慢性排斥尚无理想的治疗措施。

第5题:

下列叙述错误的是

A.宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因ABO血型抗体或MHCI类分子的抗体引起

B.宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中,移植物的主要病变是纤维化

C.宿主抗移植物反应的急性排斥反应中,主要是细胞免疫应答所介导

D.宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍

E.移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答


正确答案:D

第6题:

一般在移植后的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、GVHR

E、ADCC


参考答案:B

第7题:

移植排斥反应的本质是

A、免疫应答

B、主要由B细胞介导

C、同种异基因移植不会发生排斥反应

D、不具备特异性

E、不具备免疫记忆性


参考答案:A

第8题:

超急性排斥反应是

A、不可逆,体液免疫反应

B、可逆,体液免疫反应

C、不可逆,细胞免疫反应

D、可逆,细胞免疫反应

E、可逆,细胞免疫+体液免疫


参考答案:A

第9题:

在超急性排斥反应中起主要作用的是

A、体液免疫

B、细胞免疫

C、细胞因子

D、细胞凋亡

E、变态反应


参考答案:A

第10题:

下列免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象的是

A.免疫调理作用
B.迟发型超敏反应
C.抗肿瘤作用
D.同种移植排斥反应

答案:A
解析:

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