外科学总论

男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。 应考虑的诊断为( )A、深部脓肿B、神经纤维瘤C、药物过敏D、左臀部血肿E、坐骨神经炎

题目

男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。 应考虑的诊断为( )

  • A、深部脓肿
  • B、神经纤维瘤
  • C、药物过敏
  • D、左臀部血肿
  • E、坐骨神经炎
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第1题:

(53~54题共用题干) 患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.6℃,脉率每分钟110次,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109/L。 53.首先考虑的诊断是

A.迟发性青霉素过敏反应

B.坐骨神经炎

C.左侧臀部血肿

D.左侧臀部皮肤感染

E.左侧臀部深部脓肿形成


正确答案:E

第2题:

男性,56岁,背部一痈3周余,局部日益严重,一周前出现寒战、弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉率90~100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可们及-5cmX5cm包块,压痛明显,似有波动。
应考虑诊断为


A.败血症
B.脓血症
C.毒血症
D.寒性脓肿

答案:B
解析:

第3题:

根据材料回答 199~201 题:

(共用题干)女性,33岁,一周前左臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力、不思饮食。体温 38~39℃,脉率90~110次/min,神志清,左臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛很明显,血白细胞计数l6×10g/I。

第 199 题 诊断为( )

A.坐骨神经炎

B.药物过敏

C.左臀部血肿

D.神经纤维瘤

E.深部脓肿


正确答案:E

第4题:

患者,女,51岁。10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射,注射部位为左侧臀部,1周前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.7℃,脉率108次/分,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛,血白细胞15×109/L。首先考虑的诊断是()。

  • A、迟发性青霉素过敏反应
  • B、中枢神经系统化脓性感染
  • C、左侧臀部血肿
  • D、左侧臀部皮脂腺囊肿感染
  • E、左侧臀部深部脓肿形成

正确答案:E

第5题:

男性,49岁,背部一痈2周余,局部用药治疗效果不佳。三天前,出现寒战,高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉搏100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一6cm×5cm包块,压痛明显,深部似有波动,局部温度高。 应考虑诊断为( )

  • A、毒血症
  • B、菌血症
  • C、败血症
  • D、寒性脓肿
  • E、脓血症

正确答案:E

第6题:

应考虑的诊断为

A.坐骨神经炎

B.药物过敏

C.左臀部血肿

D.神经纤维瘤

E.深部脓肿


正确答案:E

第7题:


男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。

应诊断为
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化

答案:D
解析:

第8题:

(56~58题共用题干) 患者女性,38岁,10天前于右臀部注射青霉素,后出现疼痛并逐渐加重,伴有发热,无寒战,精神、食欲差。体温波动在2~39℃,心率每分钟96~116次,神志清楚,右臀部明显肿胀,局部皮温高,皮肤不红,明显压痛,血白细胞计数17×109/L。 56.患者目前最可能的诊断为

A.坐骨神经炎

B.青霉素过敏

C.右臀部血肿

D.臀大肌挛缩

E.深部脓肿


正确答案:E
患者出现发热、体温升高,局部肿胀、压痛明显,白细胞升高等全身症状,提示深部感染存在。考虑为注射引起脓肿。

第9题:

男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。 治疗中下列哪项是错误的( )

  • A、大剂量应用抗生素治疗
  • B、静脉输液,补充热量和蛋白质
  • C、向脓腔注入抗生素,以避免切开引流
  • D、穿刺有脓,立即切开引流
  • E、热敷和理疗

正确答案:C

第10题:

女性。35岁,1周前左臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力、不思饮食。体温38~39℃,脉率90~110/min,神志清,左臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛很明显,血白细胞计数16×109/L。进一步明确诊断的检查是()。

  • A、B超
  • B、直腿抬高试验
  • C、腰椎穿刺液检查
  • D、穿刺抽脓
  • E、骨盆X线片

正确答案:D

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