下列哪项不是真菌性脓毒症的特点（　）A、临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症B、多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上，白细胞计数不升高C、周围血象常可呈类白血病样反应，休克发生早D、常见致病菌是白色念珠菌E、真菌可经血行播散，一般血液培养较容易发现

题目

下列哪项不是真菌性脓毒症的特点（　）

A、临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症
B、多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上，白细胞计数不升高
C、周围血象常可呈类白血病样反应，休克发生早
D、常见致病菌是白色念珠菌
E、真菌可经血行播散，一般血液培养较容易发现

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第1题：

下列哪项不是真菌性脓毒症的特点()。

A.临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症

B.多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上，白细胞计数不升高

C.周围血象常可呈类白血病样反应，休克发生早

D.常见致病菌是白色念珠菌

E.真菌可经血行播散，一般血液培养较容易发现

正确答案：E

第2题：

男，30岁。四肢、躯干烧伤，面积70％，其中Ⅲ度占20％，深Ⅱ度占50％。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。
此时应考虑

A．金葡菌感染脓毒症
B．链球菌感染脓毒症
C．大肠杆菌感染脓毒症
D．铜绿假单胞菌感染脓毒症
E．真菌感染脓毒症

答案：A

解析：

第3题：

真菌性脓毒症的常见致病菌是查看材料

正确答案：C
疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。痈的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。真菌性脓毒症常见致病菌是白色假丝酵母菌(白色念珠菌)。溶血性链球菌多见于急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎。变形杆菌可引起多种感染，常见感染有呼吸道感染、腹泻、腹膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎、脑膜炎及败血症，还可引起食物中毒。拟杆菌多引起内科病如肺炎。

第4题：

脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×10⁹/L，应考虑为（）。

A、黄色葡萄球菌脓毒症
B、溶血性链球菌脓毒症
C、大肠杆菌脓毒症
D、变形杆菌脓毒症
E、真菌脓毒症

正确答案:E

第5题：

全身性感染应用抗生素不当的是（）。

A.未获得培养结果前应联合、足量使用
B.根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素
C.联合、足量、广谱、全程使用抗生素
D.真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素
E.真菌性脓毒症应全身应用抗真菌药物

答案：C

解析：

全身性感染应用抗生素：①在未获得培养结果前，根据原发感染灶的性质，及时、有效地联合应用足够剂量的抗生素；②根据细菌培养及药物敏感试验结果，调整有效抗生素。③对于真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用有效的、针对性强的抗生素，并全身应用抗真菌药物。

第6题：

以下哪项不是脓毒症相关炎症反应状态()

A.SIRS

B.CARS

C.MARS

D.MODS

答案：D

第7题：

下列哪项不是菌血症和脓毒症共有的特点

A.病情进展快
B.白细胞计数增加
C.肝脾可肿大
D.严重者可出现感染性休克
E.热型相同

答案：E

解析：

菌血症是稽留热，脓毒血症是弛张热。

第8题：

对脓毒症的认识，下列哪项是错误的()。

A.脓毒症就是败血症

B.系一种严重的全身性感染

C.常有高热、寒战等临床表现

D.血液细菌培养可阴性

E.也可由真菌引起

正确答案：A

第9题：

下列哪项不是阿米巴肝脓肿的临床特点？

A.脓液呈棕褐色 B.全身中毒症状严重
C.脓肿单发，多见于肝右叶 D.位于左外叶的脓肿必须手术治疗

答案：B

解析：

阿米巴性肝脓肿起病缓慢，全身中毒症状轻（B错）。其他各项均正确。全身中毒症状严重是细菌性肝脓肿的临床表现。

第10题：

有关脓毒症下列哪项是错误的（）。

A、是一种最严重的全身性感染
B、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症
C、脓毒症包括菌血症
D、某些器械性检查可成为脓毒症原因
E、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症

正确答案:B

外科学总论

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