中西医结合内科(医学高级)

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑()A、喘息性支气管炎B、急性左心衰C、气胸D、哮喘中度发作E、哮喘重度发作

题目

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑()

  • A、喘息性支气管炎
  • B、急性左心衰
  • C、气胸
  • D、哮喘中度发作
  • E、哮喘重度发作
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第1题:

患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是

A、肺血栓栓塞症

B、肺炎

C、急性左心衰竭

D、支气管哮喘

E、心脏游离壁破裂


参考答案:C

第2题:

男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性 呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是

A.心源性哮喘

B.变态反应性哮喘

C.哮喘急性发作

D.支气管扩张并肺部感染

E.喘息型支气管炎并肺大疱形成


正确答案:C

第3题:

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎

B.急性左心衰

C.气胸

D.哮喘中度发作

E.哮喘重度发作


正确答案:D

第4题:

男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查()

  • A、胸部X线
  • B、动脉血气分析
  • C、呼吸功能测定
  • D、心电图
  • E、血常规

正确答案:B

第5题:

男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是()

  • A、心源性哮喘
  • B、变态反应性哮喘
  • C、哮喘急性发作
  • D、支气管扩张并肺部感染
  • E、喘息型支气管炎并肺大疱形成

正确答案:C

第6题:

患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性左心衰

D、肺部感染

E、自发性气胸


参考答案:A

第7题:

男,30岁。支气管哮喘25年,咳嗽伴气喘2年,体检大汗,发绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断考虑为哮喘重度发作。如用糖皮质激素治疗,最佳制剂是

A、氢化可的松
B、地塞米松
C、泼尼松
D、丙酸倍氯米松
E、甲泼尼龙琥珀酸钠

答案:E
解析:

第8题:

患者,男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:A

第9题:

男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音患者经治疗后病情仍不能缓解,并出现意识模糊,应采取下列哪项措施()

  • A、静滴呼吸兴奋剂
  • B、面罩吸氧
  • C、机械通气
  • D、注射肾上腺素
  • E、大剂量补液

正确答案:C

第10题:

男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音诊断首先考虑()

  • A、哮喘中度发作
  • B、并发气胸
  • C、哮喘重度发作
  • D、急性左心功能不全
  • E、心源性哮喘

正确答案:C

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