中西医结合内科(医学高级)

患者,23岁,男性,受凉后出现头痛,流涕、畏寒、高热体温39℃,考虑为()A、病毒性肺炎B、上呼吸道感染C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、急性支气管炎

题目

患者,23岁,男性,受凉后出现头痛,流涕、畏寒、高热体温39℃,考虑为()

  • A、病毒性肺炎
  • B、上呼吸道感染
  • C、支原体肺炎
  • D、肺炎球菌肺炎
  • E、急性支气管炎
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第1题:

患者,男,25岁。受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽,胸片示右上肺大片状阴影,血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%,最大可能为

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎


正确答案:D
根据病例分析,该患者可能为肺炎球菌肺炎。

第2题:

男,25岁,受凉后畏寒、高热(39℃),伴咳嗽,胸片示右上肺大片状阴影,血WBC21×109/L,中性粒细胞0.85。应考虑

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌性肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎


正确答案:D
该患者受凉后畏寒、高热,血象高,胸片有肺部大片状阴影,可考虑肺炎球菌性肺炎。

第3题:

男,25岁,受凉后畏寒、高热(39℃),伴咳嗽,胸片示右上肺大片状阴影,血WBC 21×109/L,中性粒细胞85%,应考虑

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌性肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎


正确答案:D
该患者受凉后畏寒、高热,血象高,胸片有肺部大片状阴影,可考虑肺炎球菌陛肺炎。

第4题:

女,23岁。因受凉后出现畏寒,高热39.8℃,伴咳嗽、胸痛1天就诊,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21*109/L。神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。可考虑患者是

A:肺结核
B:肺脓肿
C:大叶性肺炎
D:上呼吸道感染.
E:肺炎球菌肺炎

答案:E
解析:
根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。

第5题:

女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰4天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞17×10/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.支原体肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎

答案:E
解析:
肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

第6题:

男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列可能大的疾病是

A、肺炎杆菌肺炎

B、支原体肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、支气管炎


参考答案:D

第7题:

男,25岁,受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽,胸片示右上肺大片状阴影,血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%,最大可能为

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌性肺炎

E.克雷白杆菌肺炎


正确答案:D
根据病例分析,该患者可能为肺炎球菌肺炎。

第8题:

男性,26岁。受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

A、肺炎克雷伯杆菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎


参考答案:E

第9题:

患者,女,22岁,既往体健。某日劳累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是

A:病毒性咽炎
B:急性支气管炎
C:急性肺炎
D:病毒性支气管炎
E:上呼吸道感染

答案:E
解析:

第10题:

女,23岁。因受凉后出现畏寒,高热39.8℃,伴咳嗽、胸痛1天就诊,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×10/L。神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。可考虑患者是

A.肺结核
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.上呼吸道感染
E.肺炎球菌肺炎

答案:E
解析:
根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。

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