中医耳鼻喉科(医学高级)

患者,女,29岁,产后7天,症见下腹刺痛,阴道分泌物暗红,时有血块,伴心悸怔忡,夜寐不安,唇淡,舌质淡红边有瘀斑,脉细,用药宜首选()A、桃仁B、红花C、丹参D、三棱E、莪术

题目

患者,女,29岁,产后7天,症见下腹刺痛,阴道分泌物暗红,时有血块,伴心悸怔忡,夜寐不安,唇淡,舌质淡红边有瘀斑,脉细,用药宜首选()

  • A、桃仁
  • B、红花
  • C、丹参
  • D、三棱
  • E、莪术
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

女,55岁,近1周来感觉阴道轻度刺痛感,伴潮热、出汗。妇科检查:阴道黏膜点状充血,分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为


正确答案:C
C。根据患者老年女性,阴道轻度刺痛感,伴潮热、出汗;妇科检查:阴道黏膜点状充血,分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为老年性阴道炎。

第2题:

女性患者出现阴道分泌物增多性状异常、阴道瘙痒、下腹疼痛,可采集下列标本检查以确诊,除外的是

A、粪便标本

B、阴道分泌物

C、宫颈分泌物

D、尿液

E、血液


参考答案:A

第3题:

患者小肠热盛,症见小溲赤涩刺痛,治疗选用( )。


正确答案:C

第4题:

患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。急救处理措施应首选()。

  • A、抗生素
  • B、止血药
  • C、升压药
  • D、吸氧
  • E、静脉输液、输血

正确答案:E

第5题:

产后出血

A、子宫出现病理缩复环,血尿

B、产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C、产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D、产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E、胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟


正确答案:E

第6题:

患者,女,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见大量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大

A、念珠菌阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、淋病性阴道炎

E、沙眼衣原体阴道炎


参考答案:A

第7题:

细菌性阴道病的患者,可有哪些特点

A、阴道分泌物有腥臭味

B、阴道分泌物可查见线索细胞

C、阴道分泌物胺试验阳性

D、阴道pH>4.5

E、阴道分泌物黏稠


参考答案:ABCDE

第8题:

患者,女,32岁。产后小便不通,小腹胀满刺痛,乍寒乍热,舌紫暗,苔薄白,脉沉涩。应首先考虑的病证结合诊断是

A、产后尿潴留,气滞证

B、产后尿潴留,血瘀证

C、产后尿潴留,血虚证

D、产后尿潴留,气虚证

E、产后尿失禁,肾虚证


参考答案:B

第9题:

患者女,35岁。药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天。妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠6周,右附件区有明显压痛。

对诊断本病无价值的是
A.阴道分泌物直接涂片
B.阴道后穹隆穿刺
C.超声
D.腹腔镜检
E.尿HCG检测

答案:E
解析:

1.急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,盆腔检查穹隆触痛明显,宫颈举痛,宫体稍大,有压痛,子宫两侧压痛明显,患者体征符合急性盆腔炎表现,故选A;宫外孕主要表现为停经、腹痛、阴道流血,故排除B;急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛,故排除C;肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,故排除D。子宫腺肌病主要表现为逐渐加重的进行性痛经,故排除E。
2.阴道分泌物检查有利于指导用药,故排除A;阴道后穹隆穿刺抽出脓性液体有利于诊断的确立,故排除B;超声及腹腔镜检查都有利于本病的确诊,故排除C、D;HCG检测主要用于异位妊娠或滋养细胞瘤的诊断,常用标本为尿或血,对急性盆腔炎的诊断无价值。故选E。
3.急性炎症期禁忌手术,故排除A、B;急性炎症可根据经验先用药,等分泌物结果出来再调整药物,故排除C;急性盆腔炎首选抗生素治疗,故选D;急性盆腔炎不是自限性疾病,故不做任何处理,待其好转是错误的,排除E。

第10题:

患者女,25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛,伴阴道少量流血,阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为()。

  • A、葡萄胎
  • B、异位妊娠
  • C、先兆流产
  • D、难免流产
  • E、卵巢囊肿蒂扭转

正确答案:B

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