中医骨伤科(医学高级)
患者男性，35岁，因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体：右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。肱骨干骨折如并发神经损伤，不易出现的症状是（）A、拇指不能外展B、垂腕C、虎口区感觉障碍D、掌指关节不能伸直E、拇指不能对掌
题目
患者男性，35岁，因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体：右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。肱骨干骨折如并发神经损伤，不易出现的症状是（）
- A、拇指不能外展
- B、垂腕
- C、虎口区感觉障碍
- D、掌指关节不能伸直
- E、拇指不能对掌
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，60岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，该患者可能发生了
A.自发性气胸
B.哮喘持续状态
C.肺栓塞
D.肺水肿
E.肺不张
略
第2题：
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并（）
- A、伤口感染
- B、皮肤划伤
- C、肌腱断裂
- D、软组织损伤
- E、肱动脉损伤
正确答案:E
第3题：
【病例摘要】患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
第4题：
患者男性，35岁，因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体：右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。肱骨干骨折最易并发的神经损伤是（）
- A、尺神经损伤
- B、桡神经损伤
- C、正中神经损伤
- D、腋神经损伤
- E、肌皮神经损伤
正确答案:B
第5题：
一30岁男性患者，掰腕时突觉右上臂剧痛，畸形，急诊X片示右肱骨干骨折该骨折不易出现下列哪种症状（）。
- A、拇指不能外展
- B、垂腕
- C、虎口区感觉障碍
- D、掌指关节不能伸直
- E、拇指不能对掌
正确答案:E
第6题：
患者男性，35岁，因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体：右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。 关于肱骨干骨折，叙述错误的有A、 肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合
B、 可损伤肱动脉
C、 可采用夹板治疗
D、 可采用绞锁髓内钉治疗
E、 不易并发神经损伤
肱骨干骨折如并发神经损伤，不易出现的症状是A、 拇指不能外展
B、 垂腕
C、 虎口区感觉障碍
D、 掌指关节不能伸直
E、 拇指不能对掌
肱骨干骨折最易并发的神经损伤是A、 尺神经损伤
B、 桡神经损伤
C、 正中神经损伤
D、 腋神经损伤
E、 肌皮神经损伤
问题 2 答案：E
问题 3 答案：B
第7题：
患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。患者的诊断为（）
- A、右肱骨干闭合性骨折
- B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
- C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
- D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
- E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
正确答案:D
第8题：
男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动四小时。
四小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病，无特殊嗜好。
检查：全身情况良好，心、肺、腹未见异常。
骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
诊断及诊断依据 (1)诊断：右髋关节后脱位 (2)诊断依据 ①典型的受伤机制 ②大粗隆上移 ③典型的右下肢畸形表现 ④右下肢其它关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤 2．鉴别诊断 股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制：走路滑倒时，身体扭转倒地所致患肢短缩，患髋呈屈曲内收外旋畸形) 3．进一步检查 右髋正侧位X线片可证实脱位，并了解脱位情况及有无合并骨折 4．治疗原则 (1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮索引固定 (2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折；属复杂性后脱位，目前主张早期手术治疗，切开复位与内固定
第9题：
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。患者受伤的病因为（）
- A、直接暴力
- B、间接暴力
- C、肌肉牵拉
- D、骨骼劳损
- E、骨骼疾病
正确答案:B
第10题：
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）
- A、局部剧烈疼痛
- B、上臂成角畸形
- C、肘部轻度肿胀
- D、不敢用右手取物
- E、跌倒时以手掌撑地
正确答案:B