中医骨伤科(医学高级)

肘关节正位、侧位X线片桡骨头与肱骨小头相对,桡骨纵轴线向上延长都经过肱骨小头的中心,掌握这一关系对肘部病变的诊断与鉴别诊断很有帮助,可能出现这一关系改变的损伤有()A、肱骨外髁骨折B、肱骨髁上骨折C、孟氏骨折D、肘关节后脱位E、肱骨髁间骨折

题目

肘关节正位、侧位X线片桡骨头与肱骨小头相对,桡骨纵轴线向上延长都经过肱骨小头的中心,掌握这一关系对肘部病变的诊断与鉴别诊断很有帮助,可能出现这一关系改变的损伤有()

  • A、肱骨外髁骨折
  • B、肱骨髁上骨折
  • C、孟氏骨折
  • D、肘关节后脱位
  • E、肱骨髁间骨折
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第1题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。首选的检查是A、X线片

B、神经电生理检测

C、CT平扫

D、B超

E、MRI

F、心电图

若查体见肘部畸形,首选的检查是A、左肱骨正侧位X线片

B、左肘关节正侧位X线片

C、左尺桡骨正侧位X线片

D、肱骨CT平扫

E、肘关节MRI

F、肘关节CT

若X线片检查阴性,最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、肩关节脱位

C、肘关节脱位

D、桡骨头半脱位

E、肘部软组织损伤

F、尺骨鹰嘴骨折

该病好发年龄为A、5岁以下

B、3~8岁

C、5~10岁

D、10~12岁

E、12~15岁

F、15~18岁

最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常

B、肘关节肿胀

C、Dugas征(+)

D、桡骨小头压痛(+)

E、肘内翻

F、肘外翻

该病的进一步处理是A、肩关节CT

B、肩关节X线

C、肘关节CT

D、手法复位,不必固定

E、手法复位,三角巾固定

F、肘关节MRI

下列是该病发病因素的是A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B、前臂旋转外力

C、桡骨颈部环状韧带薄弱

D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角

F、韧带断裂

患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是A、石膏固定

B、夹板固定

C、三角巾悬吊

D、手法复位后三角巾悬吊固定

E、手术切开复位

F、观察


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A


问题 5 答案:D


问题 6 答案:E


问题 7 答案:C


问题 8 答案:D

第2题:

肘关节侧位片标准显示的叙述,错误的是

A、肱骨远端与尺桡骨近端呈90°~120°角

B、锐利

C、肱骨内外髁重叠,呈圆形投影

D、骨纹理显示清晰,软组织层次分明

E、桡骨小头与鹰嘴完全重叠


参考答案:E

第3题:

关于肘关节,错误的是()

A.肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成

B.桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节

C.肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节

D.肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节

E.肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节各有独立的关节囊


参考答案:E

第4题:

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。若查体见肘部畸形,首选的检查是()

  • A、左肱骨正侧位X线片
  • B、左肘关节正侧位X线片
  • C、左尺桡骨正侧位X线片
  • D、肱骨CT平扫
  • E、肘关节MRI
  • F、肘关节CT

正确答案:B

第5题:

正常肘关节矢状位SE T1加权像显示()。

A、肱骨滑车与桡骨头关节凹构成关节

B、肱骨小头与尺骨半月切迹(鹰嘴)构成关节

C、三头肌在掌侧

D、肱肌在背侧

E、肱骨后方有脂肪垫


参考答案:E

第6题:

3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀

B、肘后三角关系异常

C、Dugas征(+)

D、桡骨头压痛

E、肘内翻

诊断首先考虑为A、右肩关节脱位

B、肱骨髁上骨折

C、右上肢软组织损伤

D、右肘关节脱位

E、右桡骨小头半脱位

初诊后进一步处理应是A、右肩关节正位X线片

B、右肩关节正位、穿胸位X线片

C、右肘关节正侧位X线片

D、试行手法复位,不必固定

E、试行手法复位,外固定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第7题:

男性,4岁,被牵拉上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常

B、肘关节肿胀

C、Dugas征(+)

D、桡骨小头压痛(+)

E、肘内翻

最可能的诊断是A、肘关节脱位

B、肘部软组织损伤

C、肩关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、肱骨髁上骨折

进一步处理是A、肩关节X线

B、肩关节、肘关节X线

C、肘关节X线

D、手法复位,不必固定

E、手法复位,并固定

下列哪项是该病的发病因素A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B、前臂旋转外力

C、桡骨颈部环状韧带薄弱

D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C

第8题:

上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线?( )

A、肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线

B、肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线

C、肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线

D、喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线

E、肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线


参考答案:A

第9题:

与桡骨头关节凹相关节的是

A.尺骨桡切迹

B.尺骨头

C.肱骨小头

D.肱骨滑车

E.滑车切迹


正确答案:C

第10题:

为了明确肱骨外髁骨折类型和方向,需拍摄()。

  • A、正位X线片
  • B、侧位X线片
  • C、轴位X线片
  • D、局部切线位X线片
  • E、斜位X线片

正确答案:A,B

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