中医骨伤科(医学高级)

男,38岁,因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛,肿胀,伴功能障碍3小时如果怀疑有交叉韧带损伤,下列哪项检查最适合()。A、研磨试验B、麦氏征C、抽屉试验D、浮髌试验E、关节腔造影

题目

男,38岁,因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛,肿胀,伴功能障碍3小时如果怀疑有交叉韧带损伤,下列哪项检查最适合()。

  • A、研磨试验
  • B、麦氏征
  • C、抽屉试验
  • D、浮髌试验
  • E、关节腔造影
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第1题:

男,38岁,因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛,肿胀,伴功能障碍3小时下列诊断除哪一项外均有可能A、内侧副韧带损伤

B、股骨内髁上骨折

C、前交叉韧带损伤

D、胫骨结节骨骺炎

E、髌骨骨折

如果怀疑有交叉韧带损伤,下列哪项检查最适合A、研磨试验

B、麦氏征

C、抽屉试验

D、浮髌试验

E、关节腔造影


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走本患者最可能的诊断是()。

  • A、半月板损伤
  • B、交叉韧带损伤
  • C、髌骨骨折
  • D、股骨骨折
  • E、胫骨平台骨折

正确答案:C

第3题:

患者男,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑

A.前交叉韧带损伤

B.髌骨骨折

C.内侧胫骨平台骨折

D.内侧侧副韧带损伤

E.外侧半月板损伤


正确答案:B
摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。

第4题:

患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。

  • A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
  • B、摔倒时地面的反作用力所致
  • C、摔倒时的上体传导暴力所致
  • D、摔倒时股四头肌强力收缩所致
  • E、摔倒着地时的撞击所致

正确答案:D

第5题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。1.诊断是什么?


正确答案:股骨髁和胫骨近端平台骨折

第6题:

男,38岁,因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛,肿胀,伴功能障碍3小时下列诊断除哪一项外均有可能()。

  • A、内侧副韧带损伤
  • B、股骨内髁上骨折
  • C、前交叉韧带损伤
  • D、胫骨结节骨骺炎
  • E、髌骨骨折

正确答案:D

第7题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。2.诊断依据是什么?


正确答案:1.有明确的外伤史;
2.体查有明显症状及体征;
3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续,有斜行骨质不连续负影,骨片嵌插、变形。

第8题:

某患者骑自行车时不慎摔倒,即来院就诊,查体:肩部疼痛,呈“方肩”样,活动困难提示:()。

A、肩关节急性扭伤

B、肩周炎

C、肩关节脱位

D、肱骨外部颈骨折

E、锁骨骨折


参考答案:E

第9题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。鉴别诊断有哪些?


正确答案:1.骨髓炎:急性骨髓炎呈急性起病,高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史,主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。
2.退行性骨关节病:多见于中老年人,进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。

第10题:

青年男性,不慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方空虚感。首选的检查方法是()

  • A、关节镜检查
  • B、超声波
  • C、X线片
  • D、CT
  • E、膝关节磁共振检查

正确答案:C

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