中医骨伤科(医学高级)

患者,女,46岁。半年来头皮、四肢出现皮损,色焮红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。具证候是()A、血虚肝旺B、火毒炽盛C、湿热蕴积D、血热E、风热

题目

患者,女,46岁。半年来头皮、四肢出现皮损,色焮红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。具证候是()

  • A、血虚肝旺
  • B、火毒炽盛
  • C、湿热蕴积
  • D、血热
  • E、风热
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第1题:

患者,女,46岁。半年来头皮、四肢出现皮损,色鲜红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干、尿黄,舌红苔黄,脉滑数。其证候是

A. 血虚肝旺
B. 火毒炽盛
C. 湿热蕴积
D. 血热
E. 风热

答案:D
解析:
白疕,因其‘肤如疹疥,色白而痒,搔起皮疹’而得名,是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病,相当于西医的银屑病,其特点是:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点,其临床辨证分型有血热证、湿热蕴积证、血虚风燥证和火毒炽盛证,本病例皮损特点为色鲜红,瘙痒,鱗屑增多,有筛状出血点,皮损特点与之相符,故诊断白疕,其证候是血热内盛,外感入里化热或机体蕴热偏盛或情志郁而化火,侵及血分,导致血热内盛,接触凉物可以散热,血热有所减轻,遇热血热更甚,出现喜凉怕热;热邪煎灼津液,出现便干、尿黄;舌红苔黄,脉滑数,为血热内盛之象。(D对)。血虚肝旺证和风热证不是本病的辨证分型之一(AE错)。火毒炽盛证,其证候特点为多属红皮病型或脓疱型,全身皮肤发红,或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不多,皮肤灼热,或密布散在小脓疱,往往伴有壮热口渴、便干溲赤、苔薄舌红绛、脉弦滑数等症状(B错)。湿热蕴积证,其证候特点为多发在腋窝、腹股沟等屈侧部位,红斑糜烂,溃后流滋,瘙痒,或掌跖部有脓疱,多阴雨季节加重,伴有胸闷纳呆、神疲乏力、下肢沉重,或带下增多色黄,苔薄黄腻、脉濡滑等症状(C错)。

第2题:

患者,女,46岁。半年来头皮、四肢出现皮损,色焮红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()

  • A、血虚肝旺
  • B、火毒炽盛
  • C、湿热蕴积
  • D、血热
  • E、风热

正确答案:D

第3题:

患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。应首先考虑的诊断为

A、黄癣

B、牛皮癣

C、白癣

D、黑点癣

E、湿疹


参考答案:C

第4题:

关于寻常型银屑病,以下哪些正确()

  • A、典型的红斑鳞屑皮损
  • B、常易复发
  • C、可侵犯头皮或甲
  • D、皮损好发于四肢屈侧
  • E、治疗不当可转变为红皮病

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。最可能的诊断是()。

  • A、寄生虫感染
  • B、寄生虫病妄想
  • C、寄生物恐怖
  • D、瘙痒症
  • E、真菌性皮肤病

正确答案:B

第6题:

患者,女,46岁。半年来头皮,四肢出现皮损,色锨红,瘙痒,鳞屑增多,有筛状出血点,喜凉怕热,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()

  • A、血虚肝旺
  • B、火毒炽盛
  • C、湿热蕴积
  • D、血热
  • E、风热

正确答案:D

第7题:

血虚风燥瘙痒的特征是()

  • A、瘙痒游走不定,或泛发全身,遇风加重
  • B、皮损瘙痒剧烈、焮红灼热、抓破出血
  • C、皮损干燥瘙痒,有抓痕干血痂、糠秕样脱屑、粗糙皲裂
  • D、阵阵奇痒难忍,痒如虫行,搔破糜烂
  • E、以上都不是

正确答案:C

第8题:

下列关于马拉色菌的临床表现,说法不正确的是()。

A、成人皮损为位于头皮、面部及躯干等处的暗红色油腻性斑片

B、上覆油腻性鳞屑或痂,严重时可出现糜烂、渗出

C、无瘙痒,常伴有脂溢性脱发、痤疮、酒渣鼻

D、头皮可表现为头皮屑,面部主要以鼻唇沟、鼻翼、额、下颌、眉毛和胡须等处

E、婴幼儿常在出生后2至10月发病,头皮上黄色痂及棕色粘着性鳞屑,常与不剃胎毛、不经常洗头,致头皮脂性鳞屑堆积有关


答案C

第9题:

患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。治疗本病的最佳药物是()。

  • A、阿苯达嗪
  • B、匹莫齐特
  • C、特比萘芬
  • D、外用硫磺软膏
  • E、抗组胺药物

正确答案:B

第10题:

以下皮损属于癣的是

  • A、皮肤增厚 
  • B、伴有鳞屑 
  • C、伴有水疱 
  • D、伴有渗液 
  • E、伴有瘙痒 

正确答案:A,B,D

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