中医护理(医学高级)

患者,男性,57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。该患者病证诊断为()A、痈,初起期B、痈,成脓期C、压疮,瘀血红润期D、压疮,气滞血瘀期E、压疮,蕴毒坏死期

题目

患者,男性,57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。该患者病证诊断为()

  • A、痈,初起期
  • B、痈,成脓期
  • C、压疮,瘀血红润期
  • D、压疮,气滞血瘀期
  • E、压疮,蕴毒坏死期
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第1题:

患者,男性,57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。该患者病证诊断为( )A、痈,初起期

B、痈,成脓期

C、压疮,瘀血红润期

D、压疮,气滞血瘀期

E、压疮,蕴毒坏死期

护理原则为( )A、活血化瘀,消肿止痛

B、行气活血

C、清热解毒,调营活血,祛腐生肌

D、清热解毒,消肿止痛

E、清热解毒,透脓消肿

以下对症护理措施中,不妥的是( )A、避免局部受压、擦伤,2~4小时翻身1次

B、按摩受压部位,每次至少按摩3~5分钟,每天2~4次,按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精

C、用艾条灸压疮周围或邻近部位,以温通气血,消肿止痛

D、局部每日用红外线照射1次,每次10~15分钟,灯光强弱与距离以病人能忍耐为准,照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林,或金黄膏、黄连膏

E、保持病人皮肤清洁、干燥,每天用冷水擦洗受压部位1~2次


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

当一患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期 ( )

A、瘀血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、组织坏死期


参考答案:C

第3题:

老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是()。

A.压疮淤血红润期

B.压疮溃疡期

C.压疮前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


标准答案:D

第4题:

患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。

该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期

答案:D
解析:

第5题:

患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期A.淤血红润期

患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期


正确答案:A
淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。

第6题:

李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛.你判断是

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期


正确答案:B
解析:压疮的临床表现。①Ⅰ期:淤血幻:润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期,受压部位紫红:色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱,是炎性浸润期的表现。

第7题:

患者,男性,因车祸致昏迷,卧床,近日发现尾骶部皮肤出现红肿热痛,皮肤颜色为紫红色,压之不褪色,表皮有水疱形成。该期属于压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死


正确答案:B
炎性侵润期表现为皮肤颜色为紫红色,压之不退色,表皮有水疱形成,但未破裂。

第8题:

患者,女,78岁。脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期


正确答案:D
该患者压疮为浅度溃疡期,表现为水泡扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。

第9题:

患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A:淤血红润期
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期

答案:D
解析:
该患者压疮为浅度溃疡期,表现为水泡扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。

第10题:

患者,男性,75岁。因心力衰竭绝对卧床。一日发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期

答案:B
解析:

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