中医内科(医学高级)

女，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突然口舌斜，口齿不清，左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是（）A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA

题目

女，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突然口舌斜，口齿不清，左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是（）

  • A、脑出血
  • B、脑血栓形成
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、脑栓塞
  • E、TIA
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

王某，女，36岁。风湿性心脏病史10余年。现症见：因生气后突然出现意识障碍，伴失语、口角斜，左上肢无力、眩晕持续2分钟左右缓解。头颅CT:大脑中动脉见低密度影，则考虑诊断为

A、脑出血

B、脑栓塞

C、TIA

D、蛛网膜下腔出血

E、癫痫


参考答案：B

第2题：

女患者，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断( )。

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下隙出血

D、TIA

E、脑栓塞


参考答案：E

第3题：

患者女，46岁，无明显诱因突起口角歪斜，口齿不清，右上肢无力，既往有风湿性心脏病病史10余年

考虑诊断该病人为（ ）

A．TIA

B．蛛网膜下腔出血

C．脑栓塞

D．脑血栓形成

E．脑出血


正确答案：C

第4题：

女性，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。考虑诊断为

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、TIA

E、蛛网膜下腔出血


参考答案：C

第5题：

女,42岁。心悸、气短10余年,??前突然略血,量约150ml,混有泡沫。既往有关节肿痛病史。査体:口唇稍发绀,心率96次／分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期隆隆样杂音,肝脾肋下未触及。心电图示P波呈双峰状。最可能的诊断是()

A.支气管扩张症

B.阻塞性肺气肿

C.肺结核

D.肺源性心脏病

E.风湿性心脏病


参考答案：E

第6题：

患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史十余年。本次突然口舌歪斜，口齿不清，左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是

A．TLA

B．脑出血

C．脑栓塞

D．脑血栓形成

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：C

第7题：

女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、TIA


参考答案：D

第8题：

患者，女，30岁。有风湿性心脏病史10余年。本次突发口角歪斜，口齿不清，左上肢瘫痪。应考虑为 ( )

A．短暂性脑缺血发作

B．蛛网膜下隙出血

C．脑血栓的形成

D．脑出血

E．脑栓塞


正确答案：E
患者有风湿性心脏病史，附壁血栓的脱落成为脑栓塞的来源，而又表现为典型的肢体瘫痪、言语不利，首先考虑为脑栓塞。故本题选E。

第9题：

患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力，该患者最可能出现的是

A．脑出血

B．脑血栓形成

C．蛛网膜下腔出血

D．短暂性脑缺血发作

E．脑栓塞


正确答案：E
患者的既往病史及临床表现符合脑栓塞的表现。

第10题：

女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。考虑诊断为（ ）

A．脑出血

B．脑血栓形成

C．脑栓塞

D．TIA

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：C

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