中医针灸(医学高级)

患者男，60岁，因“胃痛”就诊。平素胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，纳后痛减，兼见泛吐清水，纳差便溏，手足不温，舌苔薄白，脉迟缓。本病辩证属于（）A、脾胃虚寒型胃痛B、肝胃不和型胃痛C、胃阴不足型胃痛D、气滞血瘀型胃痛E、饮食停滞型胃痛

题目

患者男，60岁，因“胃痛”就诊。平素胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，纳后痛减，兼见泛吐清水，纳差便溏，手足不温，舌苔薄白，脉迟缓。本病辩证属于（）

  • A、脾胃虚寒型胃痛
  • B、肝胃不和型胃痛
  • C、胃阴不足型胃痛
  • D、气滞血瘀型胃痛
  • E、饮食停滞型胃痛
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是

A．散寒止痛

B．除湿散寒

C．温中健脾

D．温胃止泻

E．温补脾肾


正确答案：C

99．[解析]题干病例是脾胃虚寒所引起的胃痛，故温中健脾。

第2题：

胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减着属于

A、胃寒

B、食滞胃痛

C、肝气犯胃

D、血瘀胃痛

E、脾胃虚寒


正确答案：E

第3题：

下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现( )

A．胃痛隐隐，喜温喜按

B．空腹痛甚，得食痛减

C．手足不温

D．遇寒痛增，暴作

E．泛吐清水


正确答案：D
胃痛之脾胃虚寒证，由于阳虚生内寒，气血不通故胃痛隐隐。内寒得温而散，气得按而行，故脘部喜温喜按。胃虚得食，能产热助正以护邪，故进食痛减。脾主四末，阳气不足不能达于四末，故手足不温。脾主运化，脾阳不振，寒湿内停，故泛吐清水。脾胃虚寒是属慢性久病，非受寒直中之寒实证。故不是遇寒痛增，暴作之象。

第4题：

胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是

A:散寒止痛
B:除湿散寒
C:温中健脾
D:温胃止泻
E:温补脾肾

答案：C
解析：
分析题干的症状为胃痛脾胃虚寒证，因此治当温中健脾。

第5题：

胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是( )

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：B

第6题：

根据下列选项，回答 41～44 题：

A．胃寒

B．食滞胃痛

C．肝气犯胃

D．血瘀胃痛

E．脾胃虚寒

第 41 题 胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减着属于（ ）。


正确答案：E

第7题：

患者男，60岁，因“胃痛”就诊。平素胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，纳后痛减，兼见泛吐清水，纳差便溏，手足不温，舌苔薄白，脉迟缓。本病辩证属于A、脾胃虚寒型胃痛

B、肝胃不和型胃痛

C、胃阴不足型胃痛

D、气滞血瘀型胃痛

E、饮食停滞型胃痛

治疗原则是A、理气镇痛

B、和胃镇痛

C、温胃镇痛

D、消食镇痛

E、散寒镇痛

除主穴外，还应选择A、胃俞、梁门

B、下脘、梁门

C、太冲、肝俞

D、关元、脾俞、胃俞

E、肾俞、太溪


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第8题：

胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是（ ）。


正确答案：B

第9题：

某女，35岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，神疲乏力。辨证为

A.脾胃虚寒
B.肝胃不和
C.寒凝气滞
D.饮食停滞
E.肝胃郁热

答案：A
解析：
患者的最主要症状为胃痛，中医诊断为胃痛。胃痛病变的部位在脾胃；隐痛及空腹痛甚为虚痛的辨证要点；喜温喜按为阳虚表现；神疲乏力为气虚表现，阳虚的病人常常伴有气虚表现，故辨证属脾胃虚寒。肝胃不和型胃痛以胃脘胀痛，连及胁肋为辨证要点；寒凝气滞型胃痛以胃（胀）痛暴作，喜温恶寒，得温痛减为辨证要点；饮食停滞型胃痛以胃痛胀满，嗳腐恶食为辨证要点；肝胃郁热型胃痛以胃脘灼痛，烦躁易怒，口干口苦为辨证要点。

第10题：

李某某，男，因饮食不规律而致胃脘部疼痛3年余，反复发作，未做规律治疗。常在劳累后发作，其痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆神疲，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。本病例的辨证是（）

  • A、胃痛，寒邪客胃
  • B、胃痛，饮食停滞
  • C、胃痛，胃阴亏虚
  • D、胃痛，肝气犯胃
  • E、胃痛，脾胃虚弱

正确答案:E

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