初级护师

患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()A、冰袋B、冰帽C、冷湿敷D、温水(乙醇)擦浴E、冰槽

题目

患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

  • A、冰袋
  • B、冰帽
  • C、冷湿敷
  • D、温水(乙醇)擦浴
  • E、冰槽
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,男,48岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好A、冰袋

B、冰帽

C、冷湿敷

D、温水(或乙醇)擦浴

E、冰槽

为该患者进行物理降温时应注意观察A、有无出现寒战

B、有无面色苍白

C、有无脉搏异常

D、有无呼吸异常

E、以上都是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是()。

A、使用冰袋

B、戴冰

C、冷湿敷

D、乙醇擦浴

E、冰囊冷敷


答案:D

第3题:

患者男性.50岁。脑出血入院,入院3天后发热。体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

护上采取何种物理降温措施降温效果最好A.冰袋

B.冰帽

C.冷湿敷

D.温水(乙醇)擦浴

E.冰槽

为该患者进行物理降温时应注意观察A.有无出现寒战

B.有无面色苍白

C.有无脉搏异常

D.有无呼吸异常

E.以一E都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
温水或乙醇擦浴可达到全身用冷,为高热患者降温的目的。

问题 2 答案解析:E
在为患者施行温水擦浴或乙醇擦浴时,应注意观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏异常、呼吸异常,如有异常停止擦浴,及时处理。

第4题:

患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

护士采取降温效果最好的物理降温措施是
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇拭浴
E.冰囊冷敷

答案:D
解析:
降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴;进行物理降温时应注意观察面色,监测呼吸、脉搏。

第5题:

王先生,60岁。发热待查入院,T41.2℃,护士遵医嘱为其进行乙醇擦浴。

体温降至何值应取下头部冰袋
A.37.5℃
B.38.0℃
C.38.5℃
D.39.0℃
E.39.5℃

答案:D
解析:

第6题:

患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意A、拭浴时间不超过30分钟

B、主要擦拭后颈部

C、擦拭足底时间可稍长

D、拭浴后10分钟测量体温

E、观察面色,监测呼吸、脉搏

护士采取降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋

B、戴冰

C、冷湿敷

D、乙醇拭浴

E、冰囊冷敷


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第7题:

患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察

A、体温

B、意识

C、呼吸

D、血压

E、心率


参考答案:E

第8题:

患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

护士采取何种物理降温措施降温效果最好A.冰袋

B.冰帽

C.冷湿敷

D.温水(乙醇)擦浴

E.冰槽

为该患者进行物理降温时应注意观察A.有无出现寒战

B.有无面色苍白

C.有无脉搏异常

D.有无呼吸异常

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
温水或乙醇擦浴可达到全身用冷,为高热患者降温的目的。

问题 2 答案解析:E
在为患者施行温水擦浴或乙醇擦浴时,应注意观察患者有无出现寒战、面色苍白、脉搏异常、呼吸异常,如有异常停止擦浴,及时处理。

第9题:

患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

为患者进行物理降温时应注意
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏

答案:E
解析:
降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴;进行物理降温时应注意观察面色,监测呼吸、脉搏。

第10题:

患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。

该患者使用冰帽的目的是
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环

答案:D
解析:
1.冰帽用于头部降温,同时冰帽可降低脑细胞代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害,防止脑水肿。
3.冰帽使用时,肛温应维持在33℃左右,不宜低于30℃。当肛温低于30℃,易出现心房、心室颤动或房室传导阻滞等现象。

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