初级护师

男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。术前服用碘剂的作用是()A、抑制甲状腺合成B、对抗甲状腺素作用C、促进甲状腺素合成D、抑制甲状腺素释放E、减少促甲状腺激素分泌

题目

男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。术前服用碘剂的作用是()

  • A、抑制甲状腺合成
  • B、对抗甲状腺素作用
  • C、促进甲状腺素合成
  • D、抑制甲状腺素释放
  • E、减少促甲状腺激素分泌
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第1题:


患者,女,42岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次/分,血压145/74mmHg。

该患者行甲状腺大部分切除术后第1天,宜采取的体位是
A.高坡卧位
B.中凹卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位

答案:A
解析:

基础代谢率的计算公式为[(脉率+脉压)-111]%=[115+(145-74)-11.1]%=75%。
复方碘化钾的作用是抑制甲状腺素的释放,但不影响其合成。
甲状腺大部切除术后高坡半坐卧位是为了促进引流,避免切口血肿。

第2题:

患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

按简便公式计算,该患者的基础代谢率为
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%

答案:B
解析:
1.常用计算公式为:基础代谢率%=(脉率+脉压)111,本题中就是110+(140-80)-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素,但它抑制其合成的作用不明显,且这个抑制激素的释放也只能维持3~4周,除了抑制释放,它还可以减少甲状腺血流量,所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺,这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是:①患者情绪稳定、安静和放松;②睡眠好转;③体重增加;④脉率稳定在90次/分以下;⑤BMR低于+20%:⑥腺体变小变硬。故选A。

第3题:

患者,女性,21岁,双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该患者的甲状腺功能应属于

A.先天性功能低下

B.功能正常

C.轻度甲状腺功能亢进

D.中度甲状腺功能亢进

E.重度甲状腺功能亢进


正确答案:D
正常人的基础代谢率是-10%~+10%。清晨空腹静卧测定基础代谢率,+20%~+30%为轻度甲亢,+30%/0~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。

第4题:

男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。按简便公式计算,该患者的基础代谢率为()

  • A、49%
  • B、59%
  • C、59%
  • D、69%
  • E、79%

正确答案:A

第5题:

下列属于甲状腺功能亢进症手术禁忌证的是()

  • A、继发性甲状腺功能亢进症
  • B、高功能腺瘤
  • C、中度以上的原发性甲状腺功能亢进症
  • D、青少年患者
  • E、胸骨后甲状腺肿类型的甲状腺功能亢进症

正确答案:D

第6题:

患者,女,42岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次/分,血压145/74mmHg。 按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为

A.30%
B.71%
C.75%
D.186%
E.189%

答案:C
解析:
基础代谢率的计算公式为[(脉率+脉压)-111]%=[115+(145-74)-111]%=75%。

第7题:

男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标()

  • A、脉率大于100/min
  • B、BMR小于+20%
  • C、情绪稳定,睡眠好转
  • D、体重增加
  • E、甲状腺腺体缩小变硬

正确答案:A

第8题:

患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进症,清晨测得P 96次/分,BP 130/70mmHg。该患者的基础代谢率属于

A、正常

B、正常范围偏高

C、重度甲状腺功能亢进

D、中度甲状腺功能亢进

E、轻度甲状腺功能亢进


参考答案:D

第9题:

患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为()。

  • A、49%
  • B、50%
  • C、59%
  • D、69%
  • E、70%

正确答案:A

第10题:

患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。甲状腺手术前服用碘剂的目的有()。

  • A、抑制甲状腺激素的合成
  • B、抑制甲状腺激素的释放
  • C、减少甲状腺充血
  • D、使甲状腺变硬
  • E、提供更多的碘元素

正确答案:B,C,D

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