儿科护理主管护师(中级)

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。对该患儿的饮食护理，正确的是（）A、禁食12小时B、继续母乳喂养C、继续添加辅助食品D、静脉补充营养，水分E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

题目

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。对该患儿的饮食护理，正确的是（）

  • A、禁食12小时
  • B、继续母乳喂养
  • C、继续添加辅助食品
  • D、静脉补充营养，水分
  • E、如呕吐明显可鼻饲牛奶
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

患儿，男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

估计其脱水程度为A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克

对该患儿的饮食护理，正确的是A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第2题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。

A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克


答案：B

第3题：

患儿男，10个月。腹泻2天，大便稀糊状，7～8次／天，呕吐1～2次／天，小便量稍减少。体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷

A.轻型腹泻

B.轻型腹泻，轻度失水

C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻，中度失水

E.重型腹泻，中度失水，低血钾


参考答案：B

第4题：

患儿男，1岁，腹泻3天，每日大便7～8次，黄色稀便，无发热及呕吐，尿量稍减少。查体：体重9kg，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量，正确的液量选择是


正确答案：B
试题难度：难认知层次：综合应用此题是综合应用题，考查考生对腹泻脱水的判断和口服补液盐的应用。小儿腹泻患儿，尿量稍减少，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥符合轻度脱水。轻度脱水口服补液量为50～80ml/kg，体重9kg，应补液450～720ml。

第5题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。对该患儿的饮食护理,正确的是()。

A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶


答案：B

第6题：

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是()。

A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌


答案：A

第7题：

患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()。

A、低血糖

B、低血钾

C、低血镁

D、低血钙

E、低血钠


答案：D

第8题：

患儿，8个月。一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便稀、黄色水样10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39．0℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺(一)。腹软，皮肢弹性略差，大便检查(一)。考虑引起腹泻的病原体最可能是

A．轮状病毒

B．副大肠杆菌

C．白色念珠菌

D．金黄色葡萄球菌

E．致病性大肠杆菌


正确答案：A
多发在秋冬季节，发病年龄多为6～24个月的婴幼儿，伴上呼吸道感染症状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎，又是秋季腹泻的典型表现。

第9题：

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克

对该患儿的饮食护理，正确的是A、禁食12小时

B、继续母乳喂养

C、继续添加辅助食品

D、静脉补充营养，水分

E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

引起腹泻的病原体最可能是A、轮状病毒

B、绿脓杆菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第10题：

患儿，8个月，一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐三次，大便稀、黄色水样每日10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺（-），腹软，皮肤弹性略差，大便检查（-）。考虑引起腹泻的病原体最可能是

A:轮状病毒
B:副大肠杆菌
C:白色念珠菌
D:金黄色葡萄球菌
E:致病性大肠杆菌

答案：A
解析：
多发在秋冬季节，发病年龄多为6～24个月的婴幼儿，伴上呼吸道感染症状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎，又是秋季腹泻的典型表现。

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